Латентный дефицит железа
- 2023-06-15 21:54:54
Здравствуйте,
Я обращаюсь к Вам как родитель ребенка в возрасте 2,3 года. Хотелось бы Вашего мнения относительно состояния здоровья моей дочери. Я замечаю, что внешне она выглядит здоровой: у неё хороший аппетит, она активна и не склонна к аллергии на животных и пищу, а также цветение. Кроме того, у нее редкие ОРЗ и без температуры, и её стул сформировался (хотя иногда он бывает жидким). Также хочу отметить, что у нее нет побочной реакции на прививки, кожа гладкая, не было раздражений или щелушения.
Однако, MCV ниже нормы с возраста 3 месяцев, и нейтрофилы SEG в процентах - ниже нормы с 5 месяцев, а лимфоциты в процентах - выше нормы соответственно. Но SEG и лимфоциты в абсолютных величинах находятся в норме. Кроме того, в течение 2014 и 2015 годов были высокие показатели эритроцитов (5,22,5,39) и RDW (15,2-15,4,16,9), хотя сейчас гемоглобин и гематокрит находятся в норме.
Мы не кормим ребенка смесью, а прикорм начали в 5 месяцев без каких-либо сложностей. В ноябре 2014 года на плановой консультации кардиолога, сделали рекомендации по приему препарата "Мальтофер". В течение 1,5 месяцев мы принимали препарат по 2,5 мл в сутки.
В июне 2015 года, мы обратились к гематологу, у которого диагностировали нейтропению и латентный дефицит железа. Однако после принятия клинического анализа крови в сентябре 2015 года, диагноз нейтропении был снят, но рекомендовали сдать анализ крови на обмен железа. В нескольких лабораториях нам отказали в проведении анализа из-за трудностей с нахождением вены, поэтому гематолог рекомендовал принимать "Мальтофер" дальше по 2,5 мл и сдать анализ крови на обмен железа после этого.
Последний клинический анализ показал, что у ребенка показатели RBC, MCV, RDW-SD, SEG, лимфоциты не соответствуют норме. Только остальные параметры находятся в пределах нормы.
Я хотела бы Вашего мнения относительно нашей ситуации. Следует ли нам продолжать исследование в связи с этими аномальными показателями крови на предмет латентного дефицита железа или иных заболеваний? Мы заранее благодарны за Ваш ответ.
Здравствуйте, по результатам анализов, которые вы сообщили, высокий MCV и низкий SEG могут указывать на латентный дефицит железа. Таким образом, я рекомендую сдать анализ на уровень ферритина к концу этого года. Если уровень ферритина будет низким, то потребуется дополнительное исследование для выявления причин. Также, я бы порекомендовал вам проведение полного обследования у гематолога, чтобы исключить другие возможные заболевания, которые могут вызывать аномалии в крови.