крупная миома и беременность

  • 2023-06-15 14:15:59

Уважаемые специалисты,

Я обращаюсь к вам в связи с планированием беременности. В ходе обследования у меня была обнаружена миома размером 100 мм, расположенная субсерозно на большом основании почти до полости матки, но занимающая переднюю и боковую стенки и расширяющаяся в брюшную полость. Я неоднократно консультировалась у разных специалистов, чтобы узнать возможные способы удаления миомы, в том числе через использование ЭМА. Однако, поскольку мой организм полностью обследован, а моё текущее самочувствие хорошее, я хотела бы попытаться забеременеть с миомой. Мне 32 года, ранее беременности не было, имеется порок сердца, кардиолог подтвердил, что всё с пороком в порядке, и время поджимает. Узи и анализы в норме, гармоты также нормальные, но появляются учащенные мочеиспускания и темно коричневые выделения за 2-3 дня до месячных и после. Месячные регулярные, не сильные и умеренно болезненные. Что мне нужно учитывать при планировании беременности с миомой такого размера? Существует ли лечение гормонами на 1-2 месяца? Какие могут быть осложнения и каким образом можно их минимизировать? Могут ли быть предприняты какие-то меры для поддержки беременности и снижения рисков возможных осложнений? Буду благодарна за информацию и советы. Ранее моя миома была обнаружена в 2013-2014 годах с размером 4 см, затем в 2015 размер увеличился до 5-6 см, в 2016 не было изменений, а в 2017 мне сообщили, что миома достигла размера в 10 см согласно результатам МРТ. Спасибо.

  • Тимур Раилевич

    Здравствуйте!

    С учетом размеров миомы и ее расположения, риск осложнений во время беременности существует. Есть вероятность, что миома может привести к преждевременным родам, кровотечениям, проблемам с плацентой и риск разрыва матки во время родов. Также, у вас есть и другие медицинские проблемы, которые могут усугубить ситуацию.

    Лечение гормонами возможно, но его эффективность в данном случае будет невысокой. Размер миомы очень большой, поэтому могут потребоваться более радикальные меры, например, хирургическое удаление. Обычно, рекомендуется удаление миомы до планирования беременности, чтобы уменьшить риски осложнений в будущем. Однако, при решении об удалении следует учитывать всех факторов, и только врач может принять окончательное решение.

    Если вы все же решите продолжить беременность с миомой, вам необходимо следить за своим состоянием и регулярно посещать врача. Возможно, будут потребоваться общие меры, например, гормональная терапия или же наблюдение на ранних сроках акушера-гинеколога с целью выявления любых изменений в состоянии миомы.

    Но в целом, с учетом наличия многих рисков, удаление миомы в данном случае считается наилучшим вариантом. Ваше здоровье прежде всего!

    # 260881