Кровь в моче после операции и простатит

  • 2023-06-16 04:16:06

Добрый день! Я обратился к Вам ранее и получал хорошие ответы. У меня есть вопрос относительно ситуации, которая меня беспокоит уже довольно долго. С начала ноября 2017 года у меня возникали боли в левом боку и микрогематурия. При сильных болях в моче появлялось кровь. Я прошел ряд различных обследований, включая УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты, урографию, КТ почек с контрастом, МРТ малого таза, цистоскопию, а также биопсию мочевого пузыря. Мне удалось обнаружить камни в лоханке размером 12 мм и 7 мм, хронический простатит с камнями в простате и сужение ЛМС за счет наличия добавочного сосуда (этот диагноз уже стоит лет 20). Камни были удалены через прокол три месяца назад, но через два месяца после операции мне пошла температура до 37.8, стали происходить очень частые мочеиспускания, я обнаружил микрогематурию в количестве 250, а также лейкоциты в количестве 50 и белок в количестве 3. Я прошел УЗИ почек и мочевого пузыря, а также простаты, урографию и компьютерную томографию, но камней и опухолей не обнаружили. Мне был поставлен диагноз обострения простатита и мне назначили курс лечения свечами витопрост на 15 дней и левофлоксацин на 21 день. Я успешно пропил лекарства и моя температура вернулась в норму, но все еще продолжается микрогематурия, а именно 30 единиц в мкл. Один уролог говорит, что это обусловлено простатитом, и микрогематурия при этом может длиться довольно долго. Другой уролог считает, что почки до конца не зажили после прокола. Нефролог диагностировал нефропатию ЛГА или глоумонефрит. Моя главная просьба заключается в том, чтобы узнать Ваше мнение на счет того, почему микрогематурия продолжается уже так долго. Прошло уже три месяца после операции по удалению камней, а я прошел полный курс антибиотиков, использовал свечи простатилен, но микрогематурия все еще продолжается в количестве 30 единиц в мкл. Очень надеюсь на Ваше мнение и Вашу помощь.

  • Сергей Анатольевич

    Добрый день! Спасибо за доверие.

    Микрогематурия (выделение крови в моче) может иметь множество причин, включая инфекции мочевыводящих путей, камни и опухоли, а также патологии почек. В вашем случае, согласно проведенным исследованиям, камни и опухоли исключены.

    Остановимся на прописанных препаратах. Левофлоксацин - антибиотик широкого спектра действия, который назначают при инфекциях мочевыводящих путей. Витопрост – препарат на основе растительных компонентов, который предназначен для лечения хронического простатита.

    Судя по вашему описанию, Вам провели обширное обследование и выявленные патологии были успешно устранены. Остаётся длительное рассматриваемое у Вас заболевание простатита, которое может быть причиной микрогематурии в Вашем случае. Кроме того, необходимо учитывать возможные остаточные изменения в почках после операции.

    В целом, я согласна с мнением уролога, что микрогематурия может сохраняться длительное время при хроническом простатите. Однако, я рекомендовала бы все же обратиться к урологу, который консультировал Вас ранее, для дополнительного обследования и оценки состояния мочевых путей.

    Будьте здоровы!

    # 870274