Кровь после опорожнения

Добрый день, уважаемый врач. У меня возникли некоторые проблемы со здоровьем, которые хотелось бы прояснить. Я уже несколько лет замечаю кровь на бумаге или в кале после похода в туалет, примерно раз в полгода. Я посещала проктолога на ректороноскопию 3 года назад, но никаких аномалий не выявлено. 1,5 года назад я была на приеме у проктолога, который обнаружил, что после родов у меня образовался "мешочек", в который попадает кал при опорожнении и который затвердевает, что в следующий раз приводит к травмам ануса. Я также ощущаю острые боли во время выделения кала, которые кажутся мне резаньем.

Недавно я заметила сильное кровотечение после похода в туалет, когда кровь начала прямо капать с ануса. Я приняла душ, и в течение нескольких часов кровотечение прекратилось. Спустя время я решила помазать кремом место повреждения и снова заметила кровотечение, такое же сильное, но в течение дня кровотечение не повторялось.

Я хотела бы узнать, может ли столько крови быть вызвано трещиной или парезом калом во время опорожнения, и нужно ли мне делать колоноскопию? Если бы было кровотечение, оно было бы видно и дальше? Я правильно понимаю? Спасибо, что откликнулись на мои вопросы.