Критическое снижение сывороточного железа
- 2023-06-16 01:57:29
Уважаемый гематолог,
Мне бы хотелось узнать, какие предположения у вас есть относительно моего здоровья. В мае 2017 года у меня возникли проблемы с лимфоузлами в области подчелюстных, шейных и подмышечных областей. Я обратилась к терапевту на следующий день, где мне было сделано обширное обследование. УЗИ выявило лимфоаденопатию, но все анализы крови были в пределах нормы, за исключением низких показателей гемоглобина и сывороточного железа. В итоге мне поставили диагноз мононуклеоз и анемия, и я начала лечение.
Однако, в течение года мои состояние не улучшалось - у меня прогрессировала анемия, лимфоузлы продолжали иногда воспаляться, у меня были ночные температурные лихорадки, боли в коленях, локтях, запястьях, появилось ощущение полного упадка сил. Сейчас, мой гемоглобин составляет 63, сывороточного железа - 1, а на эритроциты и лейкоциты показатели ниже нормы. Врачи-терапевты, у которых я обратилась, не смогли дать предположения, почему мое состояние не улучшается, и я ожидаю консультации у вас, гематолога.
Я принимаю железосодержащие препараты в усиленных дозах уже год, но они не оказывают ожидаемого эффекта. Я очень сильно волнуюсь из-за этого и хотела бы знать, есть ли предположения об отношении моей проблемы с заболеваниями крови или костей.
Буду благодарна за любую информацию.
Здравствуйте, Валентина! Исходя из описанных вами симптомов и результатов анализов, я бы рекомендовал провести дополнительные исследования, такие как биопсия лимфоузлов, медуллограмма и иммунофенотипирование крови, для выявления причин вашего состояния. Возможными диагнозами могут быть лимфопролиферативные заболевания, апластическая анемия, гемолитическая анемия и др. Относительно вопросов о неэффективности железосодержащих препаратов, возможно, у вас имеется недостаток железа не связанный с дефицитом железа в организме, например гемоглобинопатии, сердечная недостаточность. Конечно, точный диагноз может быть установлен только после проведения дополнительных обследований и консультации со специалистами. Надеюсь, данная информация будет полезной для вас. Скорейшего выздоровления!