Кратковременные падения пульса до 40 при гипертонии
- 2023-06-16 05:10:29
Здравствуйте, я хотел бы узнать, что делать, если у моей сестры, которая страдает от гипертонии 2-ой степени и принимает эналаприл, дигоксин, энплаприл и амлодипин в соответствующих дозах, пульс меняется очень быстро и часто, то повышаясь до 92, то падая до 40 ударов в минуту. Что лучше пить при такой ситуации, дигоксин или конкор, чтобы контролировать данную аритмию? Я также хотел бы узнать, делает ли терапевт правильные назначения в данной ситуации, если у нас нет возможности получить консультацию кардиолога. Кроме того, у сестры сильная слабость, периодически наблюдается одышка. Был предыдущий гипертонический криз и лечение назначено на основании ЭКГ. Мы уже прошли курс сосудистой терапии актовегином и цераксином. Насколько я понимаю, пульс ниже 50 не падает, хотя все еще наблюдается нестабильность. Также хотелось бы уточнить, что давление не поднимается выше 140/76. Надеюсь, что вы сможете помочь нам в этой ситуации. Спасибо.
Здравствуйте, Зинаида. На основании информации, которую вы предоставили, могу сказать следующее:
Пульс в 40 уд/мин является очень низким для женщины её возраста и может говорить о нарушениях проводимости сердца. В свою очередь, пульс в 92 уд/мин может свидетельствовать о нарушении ритма сердца, таком как предсердно-желудочковой тахикардии.
Колебания артериального давления могут неблагоприятно сказаться на работе сердца, поэтому важно избегать резких перепадов. Возможно, стоит обратить внимание на правильность проведения измерений давления и повторить их на разных руках.
Назначенное лечение в целом выглядит адекватным, но возможно, потребуется корректировка дозировок тех или иных препаратов. Для лечения аритмии у сестры можно использовать как Digoxin, так и Concor (бисопролол). Однако, выбор препарата будет зависеть от формы аритмии, которую необходимо определить при помощи ЭКГ.
Сильная слабость и одышка могут свидетельствовать о сердечной недостаточности, которую необходимо выявить при помощи дополнительных методов обследования.
Желательно, чтобы сестра обратилась к кардиологу для более подробного обследования и корректировки лечения, т.к. у гипертонии 2 степени существуют риски развития серьезных осложнений.