Корректно поставлен диагноз подвывих тбс, верно сделан снимок?
- 2023-06-15 20:59:04
Добрый день! Моей дочери в 1 мес поставили диагноз двусторонней дисплазии ТБС, и нам назначили курс массажа и электрофорез. При повторном узи в 3 мес диагноз такой же, и нас отправили делать рентген снимок, который мы сделали в 3 мес 10 дней. В описании указано, что структура костей однородна и суставные щели одинаковой высоты. В крышке вертлужной впадины имеется четкий, слегка вогнутый контур справа и слева-скос, а ацетабулярный угол справа составляет 26, а слева-38. Кроме того, ядра окостенения эпифизов головки бедренных костей асимметричны (DS), центрировано справа, а слева-центрация смещена кнаружи и кверху. Линия Шейтона слева прерывиста.
При обследовании ортопедом все было хорошо, и нам назначили носить шину-распорку, массаж и азокерит. Я хотел бы уточнить, конкретно на сколько точно был поставлен диагноз, основываясь на результатах рентген снимка, а также насколько он правильно сделан. Если диагноз верно поставлен и описано правильно, то каково отклонение от нормы? И, наконец, сколько времени понадобится носить распорку? Буду благодарен за любую информацию, которую вы сможете мне предоставить. Спасибо.
Уважаемый пациент, по результатам рентген снимка у Вашей дочери был поставлен диагноз подвывиха в левом ТБС и дисплазии в правом ТБС. Ориентировочно это соответствует действительности, однако более точной информации у меня нет, так как не имею возможности осмотреть рентген снимки Вашей дочери самостоятельно.
Относительно отклонения от нормы: в данном случае нормой считается равномерная структура костей и симметричность анатомических параметров. Отклонение диагностировано в левом ТБС - подвывих, и в правом ТБС - дисплазия. Ацетабулярный угол, который был указан в заключении, нормально составляет от 25 до 35 градусов. Судя по результатам, у Вашей дочери ацетабулярный угол у одного ТБС немного выше нормы, у другого ниже.
По поводу длительности ношения распорки, это зависит от индивидуальных особенностей развития костной и мышечной ткани ребенка и может быть назначено по рекомендации врача. Рекомендуется соблюдать все назначения врача и следить за динамикой состояния ребенка.