Корректировка Л-тироксина при беременности и диагнозе гипотериоз
- 2023-06-15 20:57:44
Доброго времени суток! Я обратилась к вам за помощью и советом в связи с возникшей проблемой в моей беременности. Мне был обнаружен гипотериоз на 15-ой неделе беременности, ттг составил 3,4, а по поводу т4, к сожалению, я не помню. Препарат Л-тироксин 75 был назначен коррекционным средством. Сейчас я на 29-ой неделе беременности и пересдавала анализы, в результате ттг составил 4,03, а свТ4 10,97. Врачи в жк утверждают, что ттг находится в норме, однако свТ4 понижен. Но, как мне кажется, ттг на уровне "четверки" это свидетельствует о чем-то нехорошем. В связи с этим у меня возникает вопрос: следует ли мне увеличивать дозу тироксина? Я очень переживаю, что мои гормоны смогут нанести вред моему ребенку. Буду очень признательна за ваше экспертное мнение. Спасибо!
Здравствуйте, уважаемая пациентка!
Согласно современным рекомендациям, у беременных женщин с гипотиреозом целевым уровнем ТТГ должен быть менее 2,5 мЕд/л для первого триместра и менее 3,0 мЕд/л для 2-го и 3-го триместров. Уровень свободной тироксина (СвТ4) также должен находиться в норме.
Согласно Вашим результатам анализов, ТТГ находится в пределах нормы, но СвТ4 снижен. В такой ситуации обычно рекомендуется увеличить дозу Л-тироксина, чтобы нормализовать уровень СвТ4.
Однако, я рекомендую обсудить этот вопрос со своим лечащим врачом, чтобы он мог подобрать для Вас оптимальную дозу Л-тироксина и следить за уровнем гормонов в течение всей беременности. Необходимо также регулярно контролировать уровень антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО), поскольку их уровень может повышаться во время беременности и требовать коррекции дозы Л-тироксина.
Не стоит сильно волноваться, поскольку при правильно подобранной дозе Л-тироксина и регулярном контроле уровня гормонов риск негативного влияния на малыша минимален. Лечение гипотиреоза важно для сохранения здоровья и нормального развития малыша, а также для предотвращения осложнений для матери.
Желаю Вам здоровья и успешной беременности!