Корректировка дозы инсулина
- 2023-06-15 18:59:36
Здравствуйте! Моя мама уже 4 года на инсулине, однако с увеличением периода заболевания её состояние не улучшается. У неё ожирение, ишемическая болезнь сердца, а также высокое давление. Недавно я обратилась за помощью к участковому эндокринологу, но он не смог помочь маме. Её схема инсулина следующая: утром в 7.30 "Протамин-инсулин ЧС" - 16, "Моноинсулин ЧР" - 10, вечером в 19.00 "Протамин-инсулин ЧС" - 16, "Моноинсулин ЧР" - 6. Однако даже при этой схеме уровень сахара у мамы остается высоким. Мы замеряли уровень сахара в течении недели: перед введением инсулина утром - 7-8, в течении дня те же показатели, а вечером через 2 часа после введения инсулина - 10-12. Чтобы избежать гипогликемии, мама застольно перекусывает, но это не помогает ей справиться со состоянием. В течении недели она не испытывала никаких симптомов гипогликемии, однако показатели сахара остаются высокими. Мы озадачены тем, что делать в данной ситуации и просим Вас помочь с назначением дозы инсулина. Спасибо!
Здравствуйте. Судя по описанию, мама нуждается в корректировке дозы инсулина. На данный момент уровень сахара в крови находится в пределах нормы перед введением инсулина, но становится повышенным после введения инсулина вечером. Рекомендую уменьшить дозу протамин-инсулина ЧС вечером, возможно, до 14 единиц, а дозу моноинсулина ЧР увеличить до 8 единиц. Это поможет снизить уровень сахара в крови вечером. Отмеченные симптомы похожие на гипогликемию могут быть связаны с недостатком углеводов перед приемом инсулина утром. Рекомендую увеличить количество углеводов при перекусе по утрам, добавить пищевые волокна и белок. Также важно увеличить физическую активность в течение дня. Если симптомы сохранятся, необходимо обратиться к врачу для дополнительной консультации.