Корректировка дозы эутирокса, витамин Д

  • 2023-06-16 10:19:21

Здравствуйте, я хотел бы обратиться к вам с некоторыми вопросами, связанными с моим здоровьем. Я начал принимать эутирокс (50 мкг) в июле 2020 года, так как у меня был диагностирован субклинический гипотериоз и АИТ, а также дефицит витамина D. Я заметил, что на начальном этапе применения мои показатели были хорошими (ТТГ - 5,04), но в ноябре они улучшились (ТТГ - 2,66). В настоящее время у меня есть несколько вопросов: 1. Мне кажется, что мне необходимо корректировать дозу эутирокса. Я не могу обратиться к врачу, поэтому хотел бы узнать, правильно ли будет увеличить дозировку до 75 мкг? 2. Что касается моих показателей витамина D, то в июле 2020 года у меня был обнаружен дефицит (16), но в ноябре этот показатель улучшился (41) после того, как я стал принимать витамин D в дозе 10 000, затем 5000 ед. С декабря 2020 я перешел на поддерживающую дозировку 2000. Сейчас мой показатель составляет 36. Хватит ли мне принимать 2000 ед. или мне нужно увеличивать дозировку? 3. Я хочу узнать, может ли принятие более высокой дозы витамина D повлиять на кальцинаты? Еще несколько лет назад на маммографии были обнаружены единичные кальцинаты в груди, и я собираюсь пройти следующую маммографию в этом году. 4. Мне также интересно, могу ли я получить вакцину от COVID-19 сейчас или мне нужно подождать, пока мои показатели ТТГ в норме? И сколько времени мне нужно будет подождать, чтобы пересдать ТТГ? Я хотел бы озвучить свой рост (163) и вес (75) в качестве дополнительной информации. Буду благодарен, если вы сможете ответить на мои вопросы.

  • Сергей Игоревич

    Здравствуйте,

    1. Правильно будет, если увеличивать дозу эутирокса постепенно. Рекомендую начать с 62,5 мкг в течение 2-3 недель, затем повысить до 75 мкг, если ТТГ не будет снижаться. Необходимо пересдать уровень ТТГ через 6-8 недель.
    2. Ваш уровень витамина D находится внутри пределов нормы, поэтому 2000 ед в день будет достаточно для поддержания оптимального уровня.
    3. Прием высоких доз витамина D может увеличить риск развития кальцинатов, но это не является общепризнанным фактом. Рекомендую обговорить этот вопрос с вашим врачом рентгенологом.
    4. Считается безопасным получить вакцину от COVID-19 при субклиническом гипотериозе. Рекомендую получить вакцину как можно скорее. Необходимо пересдать уровень ТТГ через 4-6 недель после вакцинации.
    # 897682