Короткая шейка, расширен зев (35 недель беременности)
- 2023-06-16 15:29:35
Добрый день! Я ищу консультацию специалиста, так как у меня возникли проблемы с укорочением шейки матки начиная с недели беременности. Сейчас нахожусь на 35-ой неделе акушерского срока, узи также показывает +6 дней. Я беспокоюсь из-за результатов крайнего узи, которые являются проблемными. Я не получила от доктора вразумительного ответа по этому вопросу и хотела бы узнать, насколько критичен результат и как он может повлиять на мое здоровье и здоровье моего ребенка в дальнейшем. Также, меня настойчиво убеждают пройти вторую сессию дексаметазона, но я боюсь негативных последствий для моего малыша. Насколько это необходимо на моем сроке беременности и какие могут быть альтернативы? Я слышала, что прокапивание магнезии может помочь. Может ли это быть эффективным для меня? И, наконец, мне интересно, на каком сроке рожать становится безопасно? Есть ли шанс проходить еще несколько недель и что я могу сделать для поддержания здоровья моего ребенка и себя? Буду благодарна за ваш ответ!
Здравствуйте! На основании предоставленных Вами данных, результат последнего УЗИ можно интерпретировать следующим образом: у Вас наблюдается снижение длины шейки матки, а также динамика изменения длины шейки и ее анатомических характеристик вызывают беспокойство. При этом на данный момент срок беременности составляет 35+6 недель (акушерский срок) и 36 недель (есть вероятность, что забеременела на 2-3 дня позже, чем предполагалось на первом УЗИ). Дексаметазон, вероятнее всего, был назначен Вам с целью ускорения мозгового созревания ребенка для снижения риска неврологических осложнений (например, параличей, когнитивной дисфункции или задержки психомоторного развития). Вторая сессия дексаметазона обсуждается, прежде всего, с целью профилактики преждевременных родов. Магний, в свою очередь, может проявить смягчающее действие на мышцы матки и способствовать предотвращению ее сокращений, что теоретически может дать временное усиление "подвижности" сращений плаценты. Однако, необходимо понимать, что используемые лекарства имеют свои показания и противопоказания, и подбирать их необходимо индивидуально под конкретную ситуацию и профиль пациента, что в данном случае необходимо обговорить с Вашим лечащим врачом. Учитывая характер изменения шейки матки и степень динамики, на данный момент риск преждевременных родов является довольно высоким. Однако, о том, на каком сроке уже можно рожать безопасно, нельзя говорить однозначно - всякий случай индивидуален и требует дополнительной оценки. Дополнительные методы лечения, такие как установка пессария или проведение растяжения шейки, могут использоваться для предотвращения ранних родов. Также, может потребоваться госпитализация для более тщательного наблюдения и управления ситуацией. Вам необходимо обсудить возможные варианты лечения с Вашим лечащим врачом и принять решение на основе общего взвешенного риска и пользы для Вас и Вашего ребенка.