Кордарон и щитовидка
- 2023-06-15 21:58:25
Здравствуйте, я обратился к вам за советом в связи с проблемой моего мужа, которому в возрасте 51 года на фоне 3-х летнего приема кордарона был диагностирован гипертиреоз. После отмены кордарона ему назначили сотагексал по 80 мг -2 раза в день, но приступы пароксизмального трепетания мерцания предсердий стали появляться каждый день. В больнице ему вводили кордарон в/в на глюкозе для снятия приступов, а также назначили лечение сотагексалом 80мг-3 раза в день и аллапенином по 1т. -3 раза в день. Однако через несколько дней приступы возобновились, и врачи повысили дозу сотагексала до 160 мг-2 раза в день и аллапенина по 1т. 3 раза в день. Врач не рекомендовал увеличивать дозу еще больше и выписал моего мужа домой. Однако уже на 5ый день после последнего в/в вливания кордарона приступы возобновились. Теперь моему мужу уже месяц назначают тирозол по 40 мг в день от щитовидки, но за счет введения кордарона гормоны t3 и t4 не упали. Кроме того, другие антиритмические препараты не эффективны, а кордарон не дает лечить щитовидку, что создает замкнутый круг. РЧА при гипертиреозе не проводятся, поэтому мы не знаем, как нам действовать. Мы задумались о том, может ли иметь смысл удалить щитовидку и только тогда пить кордарон, поскольку он успешно помогал моему мужу в течение 3 лет. Что вы можете нам посоветовать в данной ситуации?
Удаление щитовидной железы - это радикальный подход, который следует рассматривать только в крайних случаях. В вашем случае, у вашего мужа наблюдаются проблемы с аритмией на фоне гипертиреоза. Существуют различные антиаритмические препараты, которые могут помочь регулировать аритмию, даже если она происходит на фоне гипертиреоза. Вам следует обсудить с вашим врачом, возможные альтернативные варианты лечения аритмии.