Колоть ли Клексан в протоколе ЭКО при очень низком Д-димере
- 2023-06-16 02:37:37
Уважаемый Александр Борисович, я обращаюсь к Вам с вопросом, связанным с проблемами, возникшими в процессе моего лечения методом ЭКО (егонал+цитротид). Во время процедуры выявились нарушения густоты крови, в том числе высокий уровень Д-димера уже после пункции, как и некоторые другие показатели. В ходе лечения клексаном дозировкой 0,2 в количестве 10 уколов Д-димер не улучшился, хотя другие показатели стали лучше. После 5 уколов клексана с дозировкой 0,4 Д-димер стал ближе к норме. Также были обнаружены генетические мутации фолатного цикла и тромбофилии. Гомоцистеин по словам гемостазиолога хоть и в пределах нормы, но высоковат для беременности. В настоящее время я принимаю препараты Ангиовит и Кардиомагнил 75, а также кратковременно употребляла фолиевую кислоту в дозировке 1мг. Последняя гемостазиограмма показала низкий уровень Д-димера (31), при этом вся прочая кровь находилась в норме. Можете ли Вы пояснить, как связаны эти нарушения и каковы шансы на успешное лечение в такой сложной ситуации? Благодарю Вас за ответ.
Здравствуйте! На данный момент у вас наблюдается улучшение показателей крови после курса клексана. Однако, учитывая обнаруженные генетические мутации фолатного цикла и тромбофилии, а также ранее высокий уровень гомоцистеина, необходимо продолжать прием ангиовита и кардиомагнила в соответствии с рекомендациями врача. Также, важно продолжать следить за показателями гемостазиограммы и Д-димера, чтобы регулярно оценивать эффективность лечения. Если у вас возникнут дополнительные вопросы или проблемы, не стесняйтесь обращаться за помощью к вашему лечащему врачу.