Климакс, набор веса, зуд вульвы, гипоплазия левой доли щитовидной железы

Добрый день! Я женщина 49 лет и мои последние месячные были в сентябре 2020 года. Недавно я обратилась к гинекологу и задала вопрос о возможности принимать гормональные препараты. Однако, гинеколог против этой идеи, потому что я выгляжу на много моложе своих лет - всего на 36 лет. Еще несколько лет до наступления климакса у меня начал беспокоить зуд в области вульвы. Прошлая моя проверка с помощью Фемофлор-скрина выявила наличие папиломавируса и гарднереллы. Я принимала лекарства на протяжении трех лет, но зуд возвращался через 7-14 дней после каждой курса лечения. Я с моим мужем прекращали половую жизнь на несколько месяцев, чтобы избежать вторичного инфицирования. Я набрала 12 кг в течение 2,5 лет после последних месячных. Талия исчезла, кожа на подбородке, шее, ягодицах и руках обвисла. Я становилась быстро уставшей и иногда испытывала холод и жару в течение ночи. Мой сон ухудшился. Я подозревала, что я не правильно лечу свое заболевание, но не уверена, какая конкретная проблема у меня есть. Я также обнаружила гипоплазию левой доли щитовидной железы после ультразвукового исследования. Обследование поджелудочной железы показало, что у меня есть панкреофиброз. Перед климаксом я периодически занималась в спортзале, но последняя тренировка год назад была для меня слишком тяжелой, поэтому я прекратила заниматься. На моем месте жительства нет гинеколога-эндокринолога. Мазь Акридерм помогает мне с зудом на короткий срок. Могли бы вы, пожалуйста, ответить на следующие вопросы: 1. На какие гормональные анализы стоит сдать, чтобы встретиться с специалистом, имея уже предварительную информацию. 2. Может ли быть эффективной заместительная гормонотерапия для моей проблемы? 3. Могут ли мои симптомы быть вызваны проблемами с поджелудочной железой? Спасибо за ваше внимание к моей проблеме.