Климакс, миома, депрессия - нужна ли ЗГТ?
- 2023-06-14 15:44:19
Добрый день, гинеколог-эндокринолог. Я бы хотел задать вам вопрос от имени моей мамы, которой уже 53 года и у неё начался климакс. У неё не было менструации уже 5 месяцев, затем начались сильные кровотечения, а после этого опять прекратились. У неё также есть большая миома матки и множественные узлы. Она также беспокоится головокружением, давлением, тремором и депрессией, которые проявляются в постоянной плачущести, проблемах со сном, неспособности находить радость в жизни и потере аппетита. Недавно она сдала анализы, и в них были обнаружены следующие значения: ТТГ - 4,91 мкМЕ/мл; ФСГ - 86,7 мМе/мл; эстрадиол - менее 20,0 пг/мл. Моей маме было интересно, являются ли эти показатели нормальными для климакса, и нужно ли ей применять заместительную гормональную терапию? Спасибо.
Здравствуйте! На основании описанных симптомов и результатов анализов у Вашей мамы возможны два диагноза: гиперплазии эндометрия или миомы матки. Для уточнения диагноза необходимо провести дополнительное обследование. Относительно гормонального статуса Вашей мамы, уровень ТТГ и ФСГ выше нормы, что может указывать на нарушение работы щитовидной железы и/или начало менопаузы. Уровень эстрадиола является крайне низким, что может свидетельствовать о низкой функциональной активности яичников. Для лечения климактерического синдрома и профилактики остеопороза может быть назначена заместительная гормональная терапия, но решение о ее назначении требует индивидуального подхода и обсуждения с мамой. Я рекомендую Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу для дальнейшего наблюдения и лечения.