Кистозные образования в малом тазу
- 2023-06-16 05:30:55
Здравствуйте, у меня возник ряд вопросов в связи с результатами осмотра у гинеколога и УЗИ органов брюшной полости. Отчет врача содержит информацию о двух кистах вытянутой формы в органах малого таза размером около 5 см. Прежде я получала лечение от гинеколога, который обнаружил две кисты желтого тела и спаечный процесс в органах малого таза, а также выписывал лекарства и рекомендовал проходить УЗИ раз в полгода. В последний раз на УЗИ было обнаружено два кистозных образования гетерогенной структуры 28 * 16,8 мм и 24 * 15,6 мм, но врач сказала, что киста желтого тела рассосалась, а эти кисты по-прежнему остаются. Чувства боли и напряжения низа живота беспокоят меня между менструациями, а перед началом месячных боли в тазу и пояснице ухудшаются. Я весьма беспокоюсь, что предыдущий диагноз был неверным, поэтому прошу посоветовать, какие анализы необходимо пройти и обследования желательны для того, чтобы провести точный диагноз. Смущает меня возможность необходимости операции, поэтому вопрос: возможно ли избежать операции? Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте, по результатам УЗИ малого таза у вас обнаружены две кисты вытянутой формы, размером около 5 см. Эти образования могут быть параовариальными или эндометриодными. В период между менструациями у вас возникают боли и тяжесть в низу живота, а также перед месячными - боли внизу живота, отдающие в задний проход и поясницу.
По результатам УЗИ малого таза, проведенного полгода назад, у вас тоже были обнаружены кисты желтого тела, хронический сальпингоофорит и спаечный процесс в малом тазу. В своем диагнозе врач указал два кистозных образования гетерогенной структуры, одна из них имела размеры 28х16,8 мм, вторая - 24х15,6 мм. Врач считал, что это кисты желтого тела.
С учетом предыдущих УЗИ и ваших жалоб, мне кажется, что необходимо уточнить структуру новых обнаруженных кист. Для этого требуется КТ или МРТ брюшной полости и малого таза. Также необходимо пройти анализы, включая определение уровня гормонов (гонадотропинов, эстрадиола, прогестерона), маркеров опухолей крови (CA-125, СЕА) и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
После уточнения структуры образований и проведенных анализов необходимо обсудить дальнейшую тактику лечения. При маленьких кистах желтого тела и других функциональных кистах, не давящих на органы и не вызывающих болезненных проявлений, может быть достаточно только наблюдения. Однако, при увеличении размеров образований, наличии дисплазии в тканях, нарушении гормонального фона, болезненных проявлениях может потребоваться оперативное вмешательство. О точной тактике решения вопроса сможет решить врач-гинеколог в зависимости от результатов дополнительных обследований.