Кариотипирование, фрагментация эмбрионов
- 2023-06-16 04:40:04
Здравствуйте, мне необходимо получить Ваше мнение и рекомендации по поводу моей первой попытки ЭКО в сентябре. У нас был женский фактор поликистоза и фолликулы не росли, а у мужа нормозооспермия. Из 16 оплодотворенных яиц, только 12 могли развиться в зародыши, но уже на первый день они были с ненормальной фрагментацией. Только 2 зародыша были подсажены на 4-й день, из которых 80% были фрагментированным. В январе мы планируем посетить репродуктолога для проведения второй попытки ЭКО, и он рекомендует консультацию генетика и кариотипирование, предполагая, что проблема может быть связана с генетикой. Он также предполагает, что мой муж может сдать анализ на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Однако, нам семейным бюджетом будет дорого оплатить эти анализы, поскольку мы не успеваем пройти кариотипирование в перинатальной очереди ОМС для получения бюджетного финансирования. Мне интересно узнать, насколько целесообразно сдавать такой дорогой анализ перед второй попыткой без предварительной очной консультации врача генетика? Как мне объяснили, мала вероятность, что в нашем случае анализ кариотипа поможет выявить причины высокой фрагментации, как советует другой врач. Есть ли еще какие-либо альтернативы или рекомендации, которые вы можете предложить, чтобы лучше подготовиться к второй попытке ЭКО? Спасибо за ваше время и ваш ответ по этому вопросу будет очень ценен для нас.
Уважаемая Анастасия,
Из вашего сообщения я понимаю, что у вас был первый протокол ЭКО в сентябре, результат которого был неудачным из-за женского фактора (поликистоз яичников) и высокой фрагментации эмбрионов. Врач рекомендует провести консультацию генетика и кариотипирование для обнаружения возможных генетических причин неудачи. Вы также упомянули, что необходимо оплатить анализ на кариотип самостоятельно, потому что ОМС не покрывает его стоимость, и вы можете не успеть пройти все консультации и обследования до следующего протокола ЭКО.
Я понимаю вашу озабоченность и считаю, что врач репродуктолог не дал вам полной информации. Кариотипирование является одним из методов диагностики генетических проблем, однако это не всегда показательно для случаев, связанных с высокой фрагментацией эмбрионов. Кроме того, анализ на кариотип довольно дорогостоящий и может быть безрезультатным. Я рекомендую вам сначала проконсультироваться с генетиком, чтобы выявить возможные генетические причины и определить, нужно ли вам проходить кариотипирование.
Также, я согласен с вам в том, что вам необходимо найти другого репродуктолога, который будет более информативным и общительным. Вы можете получить рекомендации от друзей и знакомых или обратиться к органам здравоохранения для поиска квалифицированных специалистов на данной области.