Кардионевроз или нет?
- 2023-06-16 05:55:11
Здравствуйте, я перенес распространенный инфаркт миокарда в декабре 2018 года и был диагностирован ИБС. У меня был острый подъем сегмента ST с формированием патологического зубца Q переднего распространенного ИМ. Я проходил стентирование для РЭД стеноза ПМЖВ. Сейчас я имею дополнительные осложнения, такие как CH 2A степень, левожелудочковую дисфункцию, NYHA II ф. кл., Частые желудочковые и наджелудочковые экстрасистолы, гипертрофию левого желудочка и миокардиальный мост с/3. Я всегда принимаю назначенные мне препараты и регулярно нахожусь под наблюдением кардиолога и психотерапевта. По результатам моих обследований, кардиолог сообщил мне, что у меня нет предпосылок к ИМ, так как сосуды чистые, все липиды, холестерин и сахар в норме или даже ниже. Он объяснил, что инфаркт был вызван стрессом и хронической депрессией. С тех пор прошло уже почти 4 месяца, но у меня все еще сохраняются болевые ощущения за грудиной. Очень часто, к вечеру, они начинают ныть или жечь, при этом возникает повышение ЧСС, одышка и панические состояния. Хотя боли не так ярко выражены, как во время инфаркта, они все еще мешают мне жить. В покое болевые ощущения стихают, но не проходят до конца. Нитроминт действует примерно в течение получаса, но часто приходится его использовать дважды. Я вызываю скорую помощь, делают ЭКГ - есть отчетливая динамика улучшений, с каждым разом. Однако боли все еще присутствуют. Некоторые врачи ссылаются на миокардиальный мост, как на причину болей, из-за которого невозможно ничего сделать. Однако есть мнение, что это чисто психологические боли, связанные с кардионеврозом или кардиофобией. Что это может означать? Может ли это быть вызвано моей психикой? Или все же это связано с миокардиальным мостом, и что мне нужно делать в этой ситуации? Или эти боли являются нормальной реакцией организма после инфаркта и их не следует опасаться? Спасибо, что можете мне помочь в этом вопросе.
Здравствуйте! По результатам Ваших исследований Вы успешно перенесли инфаркт миокарда, решено стентирование ПМЖВ. Правильно, что Вы принимаете назначенные препараты по рецепту врача и следите за своим психическим состоянием. Боли за грудиной, которые появляются у Вас, могут быть связаны с осложнениями, связанными с ИБС. Возможно, у Вас возникла ангина, которая должна быть выявлена и лечена. Миокардиальный мост может дать симптомы усталости и дискомфорта в груди при физической нагрузке, однако, он не являются основной причиной болей за грудиной. Возможно, причина болей может быть связана с кардионеврозом, который вызывается стрессом и паническими состояниями. В любом случае, для того чтобы установить диагноз и предложить наиболее эффективное лечение, Вам нужно обратиться к кардиологу на повторный осмотр. Обсудите с ним Ваши симптомы и выясните, нужно ли дополнительное лечение для снятия болевых ощущений и улучшения качества жизни.