Кардиология аритмии сердца

  • 2023-06-16 07:18:50

Здравствуйте,

Я обращаюсь к вам с проблемой сердечного заболевания. После прохождения ЭХО кардиографии мне было дано заключение, в котором отмечены некоторые изменения, такие как легкая дисфункция левого желудочка первого типа, атеросклеротические изменения корня аорты, пролапс передней створки митрального клапана и митральная недостаточность 1 степени. Я также страдаю от приступов аритмии, которые проявляются в виде пароксизмальной тахикардии и редких экстрасистол. Мой пульс имеет склонность к тахикардии, а иногда я чувствую давление на грудь и затруднения в дыхании. Я делал нагрузочный тест, он оказался отрицательным, однако стоит мне подниматься выше пятого этажа, как заболевание начинает проявляться. При смене положения тела я чувствую также сдавление крови. В течение дня я также ощущаю сильные боли и приступы аритмии. У меня повышен холестерин, вызванный атеросклерозом, но я не получал конкретного диагноза.

Я прошел суточный монитор и Холтеровское мониторирование, на которых было выявлено приступы пароксизмальной предсердной тахикардии с блокадой АВ-проведения, а также редкие субравентрикулярные желудочковые экстрасистолы. При этом я не был рекомендован к принятию Антиитальянского препарата к миокарду. Скажите, пожалуйста, возможно ли мне принимать Небиволол при таких обстоятельствах, или предпочтительнее другое лекарство? Мне интересно, какая классификация АВ-блокады у меня по Мобитцу, и какой бета-блокатор наиболее эффективен для улучшения функции проводимости. Наконец, какой диагноз мог бы быть поставлен в моём случае, и правильно ли было выбрано лечение? Я также проходил ЧПС, и там не обнаружилось никакого очага.

Спасибо за внимание к моей проблеме. Буду ждать ваших рекомендаций.

  • Наиль Нагимович

    Здравствуйте, на основе проведенных исследований (ЭХО кардиография, нагрузочный тест, суточный монитор Холтера) и описанных симптомов, возможно ставится диагноз: пароксизмальная предсердная тахикардия с блокадой АВ-проведения, диастолическая дисфункция левого желудочка первого типа, атеросклеротические изменения корня аорты, митральная недостаточность 1 степени, трехстворчатая недостаточность 1 степени, субравентрикулярная желудочковая экстрасистолия.

    Небилет является одним из основных препаратов для лечения пароксизмальной предсердной тахикардии с блокадой АВ-проведения, однако его назначение и дозировку должен определить лечащий врач, исходя из общего состояния пациента и результатов дополнительных исследований.

    Классификация АВ-блокады у вас не указана, поэтому определить ее на основе предоставленной информации невозможно. Бетаблокаторы, как правило, снижают частоту сердечных сокращений, однако выбор определенного препарата зависит от индивидуальных особенностей пациента.

    Окончательный диагноз и лечение должны быть установлены лечащим врачом кардиологом на основе комплексного анализа клинической картины, медицинской истории пациента и результатов дополнительных исследований. Рекомендую обсудить все вопросы и определить дальнейшее лечение с квалифицированным врачом.

    # 684070