КАЛЬПРОТЕКТИН не снижается 3 месяца

  • 2023-06-16 14:38:27

Здравствуйте, хочу попросить вашей помощи в своей непростой ситуации. Результаты колоноскопии и биопсии показали фокальный лимфоцитарный илеит, а гастроскопия выявила эзофагит и гастропатию НР ассоциированную. Узи щитовидной железы показал узел размерами 864 мм (TIRAD 3), а узи ОБП – диффузные изм поджелудочной железы, гастроптоза, изменения (воспалит характ?). Была у гастроэнтролога, который поставил диагноз терминальный илеит и назначил лечение: нексиум, трихопол, солютаб, а затем два этапа – сульфасалазин 500 мг 2 таблетки 4 раза в день и риваксимин 200 мг 4 раза в течение 10 дней. Лечение хеликобактера принесло положительный результат, однако после окончания второго этапа (15 дней) появился налет на языке. К сожалению, сульфасалазин вызвал аллергию, а мекасол был назначен в замену. Хемоглобин стабильно находится на уровне 130, но ТТГ был высоким (8,95), опосля 2 недельного приема эутирокса, показатель снизился до 1,4, а Т4 был в норме. Кальцитомин оказался отрицательным, а кальпротектин вырос до 225. Онкомаркеры в декабре, феврале и марте находятся в норме. ОАК и ОАМ находятся в норме, но уровень эзинофилов повышен до 10, а потом до 6%, моноциты составили 1,8. Биохимия крови показала норму, а ГГТ составило 13. На дисбактериозе обнаружены сниженные уровни молочнокислых и бактероидов, поэтому я начал пить пробиофлор. Интересует мое дальнейшее лечение, так как меня беспокоит кальпротектин 225 и боль справа, которая не проходит. Посоветуйте, пожалуйста, как продолжать лечение, и стоит ли сдавать онкомаркер ТМ 2?

  • Марат Радикович

    Здравствуйте, исходя из результатов обследования, у вас есть эзофагит, гастропатия НР ассоциированная, фокальный лимфоцитарный илеит и изменения поджелудочной железы. Отрицательные результаты на ANSA/ASCA, АТ на тканевую трансглутаминазу и онкомаркеров говорят о том, что нет признаков онкологического заболевания. Ваше лечение включает прием нексиума, трихопола, солютаба, сульфасалазина (заменен на мекасол), и риваксимина. Кальцитонин отрицательный, и кальпротектин снизился до 225. Обратитесь за консультацией к гастроэнтерологу, чтобы уточнить, как продолжать лечение и необходимость сдачи онкомаркеров. При наличии боли в правой части живота и беспокойстве о состоянии здоровья, рекомендуется наблюдение со стороны специалиста. Продолжайте принимать пробиотики для улучшения состояния микрофлоры.

    # 1379126