Кальцинаты в лимфоузлах легкого у ребенка
- 2023-06-16 03:28:07
Здравствуйте, мой сыну 5 лет 2 месяца. 30 марта 2018 года мы обратились в больницу с жалобами на головную боль. С момента ноября 2016 года наш сын проболел пневмонией и лечился антибиотиками. При посещении врача контрольных снимков не назначали, а после пневмонии начал сильно потеть. Врач объяснил, что это связано с последствиями пневмонии. До этого, в сентябре 2016 года, делали манту и рентген, результаты которых были нормальные. Далее, в сентябре 2017 года, манту показало уменьшение до 7 мм, но диаскин не назначали. На снимке тоже была обнаружена правосторонняя бронхопневмония, та же самая, что и в ноябре 2016 года. Ребенку назначили ЦФ3 на 6 дней, контроль через месяц - без изменений. В течение всего этого времени у ребенка не было кашля и температуры. Все эти изменения были обнаружены только на снимке. Мы ходили к фтизиатру, который заявил, что ничего страшного не происходит, главное, что манту не растет. Однако, в марте 2018 года, когда мы обратились в больницу с головной болью, вновь был обнаружен тот же самый тип бронхопневмонии. Рентгенолог отметил, что снимок даже ухудшился. Была назначена КТ без контраста. При иследовании грудной полости по стандартной методике в средней доле правого легкого обнаружилось участок перибронхиального снижения пневматизации, за счет инфильтрации легочной паренхимы. Объем легких сохранен, легочные поля симетричны. Проходимость трахи и крупных бронхов не нарушена. Медиастенальные лимфоузлы не дифференцируются. Кроме того, были обнаружены кальцинаты в проекции перибронхиальных лимфоузлов слева. Средостение структурно не смещено, плевральные полости свободны. Заключение кт указало на признаки характерные для бронхопневмонии средней доли правого легкого. Также, в больнице мы провели манту, которое показало 12 мм, а также диаскин-отр и бронхоскопию. При бронхоскопии была обнаружена картина 2-стороннего диффузно катарально-гнойного эндобронхита с явлениями обтурации нижнедолевого бронха. Наши фтизиатры исключили туберкулез на основании отрицательного дст, но я все еще боюсь, что это может быть активный туберкулез. Я жду ответа и надеюсь на вашу помощь, мы находимся в Казахстане.
Здравствуйте! Благодарю за подробное описание болезненной истории Вашего сына. На основе результатов КТ и бронхоскопии фтизиатр исключил туберкулез, кроме того, отрицательный диагностический тест также указывает на его отсутствие. Однако, учитывая сложности в диагностике пневмонии и других респираторных заболеваний, рекомендую внимательное наблюдение за состоянием ребенка, проведение всех назначенных обследований и тщательное следование лечащим врачом рекомендациям. Если у ребенка будут появляться какие-либо симптомы, следует обратиться к врачу немедленно.