Какую операцию глаукомы лучше сделать?
- 2023-06-15 19:41:44
Здравствуйте, уважаемый офтальмолог! Я уже шесть лет страдаю глаукомой, особенно правый глаз затронут сильнее. Мне делали три операции непроникающей склерэктомии на правом глазу, а также операцию по удалению катаракты. Глазное давление на правом глазу было стабилизировано, но недавно снова начало повышаться и сейчас составляет 28. Терапевт-офтальмолог упоминает о необходимости четвертой операции, но не говорит о том, какой тип операции будет наиболее эффективным. В областной больнице делают только трабекулэктомию, в Тамбове - только склерэктомию (платно), а в частных клиниках Липецка - глубокую проникающую склерэктомию амбулаторно. Я также рассматриваю возможность вшивания клапана Ахмеда, но это очень дорого. Мне кажется, что выбор операции должен быть основан на моих индивидуальных характеристиках и особенностях моей болезни, но я не знаю, какой тип операции будет для меня наиболее эффективным. Пожалуйста, посоветуйте мне, что делать в данной ситуации. Я буду очень благодарен за Ваше мнение.
Добрый день! Спасибо за подробное описание Вашей истории заболевания. Судя по описанию операций, которые были проведены на Вашем правом глазу, можно предположить, что склерэктомии и трабекулэктомии не позволили достичь стабильного понижения внутриглазного давления. Для таких случаев существуют несколько видов операций, включая глубокую проникающую склерэктомию (ГПС) с использованием специальных имплантатов, таких как клапан Ахмеда или сделанная на основе того же принципа XEN-имплантация. Большинство опытных офтальмологов предпочитают ГПС с использованием имплантата, так как это позволяет достичь достаточного понижения внутриглазного давления и длительной стабилизации, а также избежать многих осложнений. Поэтому, на мой взгляд, Вам следует обратиться к опытным офтальмологам, которые могут выполнить операцию ГПС с использованием клапана Ахмеда или XEN-имплантата. Важно обсудить все возможные риски и побочные эффекты с оперирующим врачом и принять решение об операции на основе полного понимания ситуации. Желаю Вам удачи и здоровья!