Какой анализ необходимо сделать вместо биопсии?
- 2023-06-14 16:40:21
Уважаемые специалисты, Я обращаюсь к Вам с просьбой помочь моей маме, которая страдает от различных симптомов, включая слабость, сильную одышку, постоянную утомляемость, трудности с глотанием, боли в сердце и суставах и т. д. Результаты анализов указывают на ревматоидный фактор 256 (при норме до 20) и реактивный белок 96 (при норме до 6). Кроме того, врачи по месту жительства написали диагноз остеопороза по результатам рентгена. Однако, когда мы обратились к другим специалистам, они сказали, что все в порядке и нас отправили домой.
Однако, я решила не ограничиваться этими результатами и обратилась к гематологу, у которого моя мама прошла обследование и ей был диагностирован дефицит железа (4 при норме от 9). Селезенка также была увеличена до 127 * 46 и была проведена пункция из груди. Хотя результаты этой процедуры не были переданы нам, мы были посланы в больницу для прохождения биопсии из бедра. Несмотря на четыре попытки уколов, место для процедуры не было найдено, и нам было сказано, что биопсия уже была сделана по документам, и нам предлагается повторить ее через 2 месяца.
После этого нам была дана выписка, в которой указывалось, что периферическая кровь моей мамы имеет отмеченную умеренную анемию, лимфоцитоз до 52% и спленомегалию на узи. Выполнена стернальная пункция, которая показала сохранение ростков кроветворения. Хотя результаты рентгенографии костей таза показали отсутствие патологических изменений, были выявлены признаки артроза лонного сочленения.
Доктором было рекомендовано наблюдение у терапевта, проведение трепанобиопсии повздошной кости, иммунофенотипирование крови, цитогенетическое исследование крови и костного мозга, а также в динамике узи брюшной полости на размеры селезенки.
Моя главная проблема заключается в том, что хотя нам была дана рекомендация сделать анализ крови вместо биопсии для исключения онкологических заболеваний крови, нам не было сообщено название анализа и куда нам следует обратиться. Мы не знаем, что делать дальше, как облегчить симптомы и как лечить заболевание, которое не было определено. Пожалуйста, помогите нам разобраться с этой ситуацией и дайте рекомендации по дальнейшим действиям.
Здравствуйте, в данной ситуации наиболее подходящим анализом для исключения онкологических заболеваний крови является мультиплексная плазменная трепанобиопсия. Этот анализ позволяет выявить определенные гены, связанные с онкологическими заболеваниями крови. Однако, этот анализ не является обязательным и может быть назначен только специалистом гематологом после осмотра и обследования.
В данной ситуации, рекомендуется продолжать обследование по направлению гематолога. Положительно, что было выявлено наличие дефицита железа, что является одной из наиболее распространенных причин анемии. Также, увеличенная селезенка и лимфоцитоз могут указывать на существование некоторых заболеваний.
Рекомендуется при следующем посещении гематолога обговорить результаты всех проведенных исследований и дальнейшую тактику наблюдения и лечения.