Как решить вопрос с давлением
- 2023-06-16 11:30:22
Добрый день! Я хочу обратиться за советом, так как у меня диагностировали ИБС, атеросклероз аорты, АК, гипертонию и атеоросклероз БЦА. Я принимаю утром небиволол 2,5 мг, розувастатин 10 мг и клопидогрель 75 мг, а вечером мне был назначен амплодипин 2,5 мг. Но в последнее время у меня появилась проблема с повышением давления после 20:00 часов, когда оно может достигать до 200 на 110. Я сбивала его каптоприлом, но теперь терапевт назначила мне лозап АМ 5/50. При этом утром мое давление иногда опускается до 90 на 60, а днем составляет в среднем 117 на 70, но к вечеру временами может подниматься до 160 на 90, а то и выше. При этом пульс вечером опускается до 50. Я хотел бы уточнить, что мне следует принимать и в какое время, а также, стоит ли мне пить небиволол при таком пульсе, когда он меньше 60 утром - пью 1,25. У нас нет кардиолога, поэтому нам приходится ездить в Калугу, но терапевт говорит, что необходимо регулировать дозу. Я задумываюсь о возможности перейти на другой препарат, так как кардиолог назначал мне амплодипин 5 лет назад, когда узнал, что у меня стеноз артерий в ногах. Я надеюсь на ваше мнение и совет. Спасибо!
Здравствуйте, с учетом вашего диагноза ИБС, атеросклероза аорты и АК, необходимо принимать препараты, направленные на снижение давления и улучшения кровообращения. Ваше давление вечером достаточно высокое, что может угрожать вашему здоровью. Рекомендую вечернюю дозу амплодипина (2,5 мг) принимать не позднее 18:00, чтобы избежать повышения давления вечером. Лозап АМ (5/50) можно принимать после ужина вечером.
При пульсе менее 60, необходимо снизить дозу небиволола до 1,25 мг, как вы и делаете. Если пульс продолжает оставаться низким, рекомендую обратиться к терапевту или кардиологу для проведения дополнительных исследований и определения необходимой дозы небиволола.
Также, рекомендую следить за своим давлением регулярно и записывать показания для лучшего контроля. Если давление продолжает нестабильно колебаться, например выше 160/90, может быть необходимо пересмотреть лечение. Лучше обратиться к кардиологу, даже если это будет необходимо сделать в Калугу.
Надеюсь, эта информация поможет вам контролировать ваше здоровье и улучшить его.