Как правильно сдать анализы
- 2023-06-16 07:57:11
Здравствуйте, у меня возникло несколько вопросов, связанных со мной здоровьем. Недавно у меня было обнаружено воспаление правого яичника размером 14 куб. см, а также желтое тело размером 20 куб. см на левом яичнике, эндометрий составляет 6 мм, а свободная жидкость обнаружена в умеренном количестве с 06/02/20. У меня также эндоцевицит, утолщение эндоцервикса до 10 мм, и хронический эндометрит. У меня часто бывают температурные изменения в пределах 37-37,5 градусов и ознобы. Неделю назад у меня была многократная схваткообразная боль справа, затем она сменилась на ноющую болезнь в той же зоне. В начале июля 2019 года был сделан бак посев из ц/к, который показал энтерококк фекалис 10 в 7. Через неделю произошел пельвипер-нит из-за обострения двухстороннего хронического сальпингоофорита. Затем случались рецидивы воспаления яичника, а также у меня были выявлены эндоцервицит и хронический эндометрит. На протяжении каждого месячного цикла мне назначали антибиотики из-за рецидивов на правом яичнике. Мой гинеколог из ж/к не назначила антибиотики, показанные в антибиотикограмме для энтерококка фекалис. Она сказала, что это ерунда и просто неправильно подмылась. В моей крови также обнаружены активный вирус Эпштейн-Барра, неактивные ЦМВ и простой герпес. ПЦР-анализы на инфекции, которые я сдала в ж/к, не выявили ничего. Рецидивы обычно случаются в период или во время овуляции и при незащищенных ПА. У моего мужа была обнаружена уреаплазма урелитикум летом, и он принимал вильпрафен, но затем ее не смогли обнаружить. Я прошла полное обследование. По результатам узи у другого гинеколога 06/02 мне было сказано, что можно пить антибиотики бесконечно, нужно выявить возбудителя. Мне назначили но-шпу или нурофен, кетопрофен на данной стадии и сказали, что после месячных мне будет легче. После получения результатов назначат лечение антибиотиками и иммунодуляторами. Но они также не сказали мне, где сдавать анализы. У меня возникли следующие вопросы: 1) Не является ли опасным сдача анализов из ц/к при обострении сальпингоофорита и эндоцервицита? 2) Откуда лучше сдавать бак посев и ПЦР-анализы на инфекции — из уретры, ц/к или влагалища? 3) Вы согласны со планом лечения гинеколога, согласно которому мне придется ходить с воспалением до результатов анализов, даже если я забеременею? 4) У меня назначена кольпоскопия в ж/к, не опасно ли ее делать в данной ситуации? 5) Какие анализы еще я могу сдать, и есть ли какие-либо рекомендации по лечению данной проблемы? Спасибо за ваше внимание, я жду ваших ответов.
Здравствуйте, согласно описанию Вашего состояния, Вы имеете хроническое воспалительное заболевание малого таза, которое может привести к осложнениям, включая бесплодие. Ответы на Ваши вопросы:
1) При обострении сальпингоофорита и эндоцервиците рекомендуется сдавать анализы из ц/к;
2) Лучше всего сдавать бак посев и ПЦР на инфекции из влагалища;
3) Проверка результатов анализов перед началом лечения важна для выявления возбудителя инфекции и подбора наиболее эффективного лечения. Однако, если Вы планируете забеременеть, то рекомендуется начинать лечение как можно раньше;
4) Проведение кольпоскопии в ж/к в данной ситуации достаточно безопасно, но рекомендуется обсудить этот вопрос с Вашим гинекологом;
5) Для определения подходящего лечения необходимо пройти полное обследование и сдать анализы на инфекции, включая микоплазмы, хламидии, уреаплазмы, гонорею, сифилис и ВИЧ. Также может потребоваться консультация инфекциониста. В лечении обязательно должна участвовать коррекция иммунитета.
Рекомендуется обратиться к гинекологу для подробной консультации и назначения лечения.