Как побороть кокковую флору в желудке, выжившую после лечения азитромицином?

  • 2023-06-16 14:00:25

Здравствуйте, уважаемый доктор! Я была на курсе лечения азитромицином в ноябре из-за обострения хронического синусита. С тех пор я пропила капсулы для восстановления микрофлоры кишечника и витамины. Но вскоре после этого началось появление рефлюкса и изжоги. Мой терапевт назначил мне рабепразол и алмагель, а также рекомендовала пройти ФГДС. В ходе процедуры были обнаружены признаки умеренной атрофии и очаговой гиперплазии слизистой антрального отдела, деформация луковицы ДПК. Гистология показала, что Helicobacter pylori нет, но выявлены крупные скопления кокковой флоры и нельзя исключить микозное поражение желудка. Для уточнения рекомендована браш-биопсия. После таких результатов у меня появилось несколько вопросов. 1. Могли ли причиной обострения стать погрешности в диете или лечение азитромицином? 2. Что делать, если кокки продолжают выживать после курса антибиотиков? Какие есть методы борьбы? 3. Мне очень интересует, насколько опасно микозное поражение и возможно ли уточнить диагноз без проведения браш-биопсии? Буду очень благодарна, если вы сможете ответить на мои вопросы. Спасибо!

  • Рашид Гамидович
    1. Возможно, предшествующее лечение азитромицином могло нарушить баланс микрофлоры в желудке, что привело к обострению гастрита. Также, возможно, диета могла нарушаться в течение лечения и после него, что тоже могло негативно повлиять на состояние желудка.
    2. В первую очередь, необходимо уточнить, какая именно кокковая флора была выявлена (так как не все кокки являются патогенными). Если это патогенная флора, то врач может назначить антибиотик, наиболее эффективный против этого конкретного вида бактерий. Также возможно применение пробиотиков и препаратов, повышающих иммунитет, что поможет бороться с кокками.
    3. Микозное поражение может быть опасным, так как может привести к повреждению слизистой оболочки желудка. Для точного диагноза необходимо провести браш-биопсию.
    # 1420625