Как лечить высокое давление и оперативно снижать

  • 2023-06-16 09:14:49

Здравствуйте, хочу обратиться к вам по поводу состояния моей мамы, у которой гипертония. В 2014 году после инсульта она принимала Физиотенз 0,4, Верошпирон 25, Конкор 2,5, Престариум, чтобы поддерживать рабочее давление 140 на 90 уже не сразу, поскольку вначале оно зашкаливало за 200. Но, недавно Физиотенз прекратили производить, поэтому мы начали использовать наш Моксонидин, который, к сожалению, оказался не так эффективен. В 2020 году мама снова перенесла инсульт, после которого ее давление достигает уровней 180 на 125 и выше, пульс свыше 100, иногда считается 190 на 140. Врачи выписали назначения, включая Лизиноприл 10 мг дважды в день, Клопидогрель единожды в день, Аторвастатин раз в день, Мексидол трижды в день. Также есть рекомендации знакомых добавить Индап 2,5 и заменить Лизиноприл на Вальсакор, чего мы еще не сделали. От Конкора в выписке указано воздержаться, а от Моксонидина нет. Из анализов было отмечено 1,14 АЧТВ, 20,7 Д-димер и 846 Холестерин, при этом гемоглобин в рамках нормы. В связи с этим я хочу спросить, стоит ли увеличить дозировку Лизиноприла, или его заменить другим препаратом? также у меня вопрос по поводу повышенного Д-димера, нижнего давления, пульса: что можно сделать, чтобы справиться с этим? Может быть, следует использовать разжижающие средства, например, фрагмин? Какую схему лечения вы бы посоветовали? И, наконец, какие существуют способы быстро снизить давление, пока главные таблетки не начали полноценно действовать? (мы пытались использовать каптоприл, но он перестал помогать, а Капотен был плохо переносим). Можно ли принимать Эналаприл или какой-либо другой альтернативный препарат при высоком давлении? Я очень благодарен за любую информацию по поводу схемы лечения и рекомендации сбросить высокое давление. Спасибо!

  • Сергей Янович

    Здравствуйте! Увеличение дозы лизиноприла или замена его другим препаратом должны назначаться только врачом, после осмотра пациента и оценки состояния. Повышенное значение Д-димера может указывать на тромбообразование и требует дальнейшего исследования и лечения, включая сосудистые препараты (например, индап 2,5). Для быстрого снижения давления при необходимости можно использовать лекарства из группы нитратов (например, нитроглицерин). Колоть фрагмин или заменять лизиноприл на Эналаприл должен назначать только врач, исходя из общей картины заболевания и оценки рисков для пациента. Рекомендуется следовать рекомендациям врача и регулярно контролировать давление и другие показатели здоровья.

    # 577403