Как лечить бабушку?
- 2023-06-14 15:02:01
Здравствуйте, уважаемый доктор. Моя бабушка имеет 75 лет. Ее увезли на скорой помощи 22 августа 2015 года. Она получила заключение МРТ от 28 августа 2015 года, которое указывает на то, что у нее имеется ОНМК ишемического типа в бассейне правой СМА, наружная заместительная гидроцефалия и множественные очаговые изменения вещества головного мозга дисциркуляторного характера. Общий и биохимический анализ крови, а также ЭКГ, хорошие, холестерин и сахар в норме, но давление скачет от 130 до 170. Была рекомендована следующая терапия: контроль холестерина крови при помощи симвостатина дозировкой 20 мг 1 раз в день, постоянный прием гипотензивных препаратов, включая эналиприл 10 мг 2 раза в сутки, бисопролол 5 мг 1 раз в сутки, и твинсту в дозировке 80/10 1 раз в день, прием таб - цитофлавина, мексидола в течение 1 месяца, и препаратов ацетилсалициловой кислоты вечером.
Я хотел бы задать вам несколько вопросов. Первый вопрос связан с тем, что у нас есть результаты анализа крови на холестерин от 26 августа 2015 года, который указывает на холестерин дозировкой 3,12 мкМоль/л. Нужно ли теперь бабушке принимать симвостатин?
Мой следующий вопрос связан с постоянным приемом трех гипотензивных препаратов, включая эналиприл 10 мг 2 раза в сутки, бисопролол 5 мг 1 раз в сутки и твинсту в дозировке 80/10 1 раз в день. Нужно ли пить все три препарата или выбрать один? Если брать твинсту, какое количество необходимо принимать в день, если мы купили дозировку 80/10?
Третий вопрос относится к приему таб - цитофлавина и мексидола в течение 1 месяца. Необходимо ли употреблять оба препарата или следует выбрать только один? Если да, то какая дозировка и сколько раз в день?
Мой последний вопрос связан с приемом препаратов ацетилсалициловой кислоты. Необходимо выбрать лучший препарат и какую дозировку следует употреблять? У нас дома есть Тромбо-АСС в таблетках. Могли бы вы также порекомендовать что-нибудь еще? В аптеке посоветовали бетасерк, панангин, глицин и др.
Также хочу добавить, что у бабушки сильный постоянный шум в голове, который не улучшился после лечения в больнице. Нам посоветовали мемоплан, но мы не покупали его без совета врача. Если вам нужны дополнительные сведения, мы готовы предоставить их. Спасибо за ваше время.
Здравствуйте! На основании предоставленной информации я могу рекомендовать следующее: - Принимайте симвостатин, если врач назначил вам лекарство. Целевой уровень холестерина для пациента с ОНМК - менее 4,5 ммоль/л. - Продолжайте прием гипотензивных препаратов, предписанных врачом. Не изменяйте дозировку препаратов без консультации со специалистом. - Пить оба препарата - таб-цитофлавин и мексидол - по предписанию врача. Обычно принимают по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. - Данные о Тромбо-АСС в таблетках отсутствуют в вашем сообщении, поэтому я не могу назвать оптимальную дозировку. Пожалуйста, проконсультируйтесь с лечащим врачом. - Насчет других рекомендуемых препаратов, я не могу дать детальные указания без полной медицинской истории и осмотра пациента. Рекомендую связаться с врачом при первой возможности. Он сможет дать наиболее подробные рекомендации и помочь выбрать наиболее эффективный курс лечения для вашего случая.
По поводу шума в голове - это может быть связано с ранее перенесенным ОНМК, однако я рекомендую повторно обратиться к врачу, чтобы выяснить возможные причины и назначить соответствующее лечение. Если высокий уровень шума создает дискомфорт, может быть назначено применение препаратов, например, мемоплан, однако обращайтесь к специалистам перед началом приема любых лекарственных средств. Желаю вам скорейшего выздоровления!