Изолированно повышено аст, лдг, билирубин
- 2023-06-16 15:03:15
Здравствуйте, я хотел бы получить консультацию в связи с здоровьем моей дочери. При ее рождении были обнаружены повышенные показатели АСТ и билирубина, но после курса препарата Урсофальк показатели восстановились и остались в верхней границе нормы. Однако после перенесенного ковида в октябре 2021 года у дочери были обнаружены повышенные уровни АСТ (102 Ед/л), ЛДГ (306 Ед/л) и общего билирубина (34.40 мкмоль/л), в то время как остальные биохимические показатели были в норме, а ОАК также был нормальным. Недавно мы прошли УЗИ сердца и брюшной полости, они показали, что все в порядке, за исключением небольшого увеличения лимфоузлов средней формы. Лейкоформула также была в норме. Мы прошли тесты на ЦМВ, гепатит и вэб, все они оказались отрицательными, кроме антител Jg G к вэб и ЦМВ, которые были подтверждены наличием в крови. Рентген легких был нормальным. Мы не можем понять, какой врач должен проводить дальнейшие обследования, поскольку наш педиатр только указала на необходимость обращения к гастроэнтерологу. Можете ли вы посоветовать, какие анализы и обследования необходимо пройти, чтобы выяснить, какой орган затронут, и определить следующую лечебную тактику? Спасибо.
Здравствуйте, на основании Ваших описанных данных можно предположить, что повышенные показатели АСТ, билирубина и ЛДГ могут быть обусловлены цитолитическими повреждениями печени при ковид-инфекции. Антитела к цитомегаловирусу и ВЭБ могут свидетельствовать о ранее перенесенной инфекции. Для дальнейшего обследования рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для назначения дополнительных исследований, таких как ультразвуковое исследование брюшной полости, гепатитовые маркеры, исследование функции печени, а также процедуры, которые могут быть необходимы для уточнения диагноза.