Инсулин выше нормы
- 2023-06-16 07:59:22
Здравствуйте, мне 31 год, рост 1.63, вес 67, среднего телосложения. Два года назад мне удалили щит. Железу, папиллярный рак рT1N0M0 (на фоне хронического аут. Тиреодита). Радиотерапия не проводилась.
У меня появилась новая проблема. Уже около 5 лет страдаю от зуда в ушах, который усиливается после еды, а также красноты в области подмышечных впадин и в межягодичной складке. Была у дерматолога, анализ на грибок отрицательный. В добавок, у меня появилось много родинок на шее (акрохордоны) и кератомы на теле. Дерматолог сообщила мне, что все это может быть связано с гормональным фоном, углеводным обменом и может быть вызвано высоким уровнем инсулина.
Ранее глюкоза была на нижней границе референсных значений (4.1), но месяц назад глюкоза у меня снизилась до 3.93 (4.1-5.9), а инсулин повышен 13.12 (2.8-11.1). Чувствую слабость, тремор, головокружение, чувство онемения губ и рук, когда не ем долго (более 6 часов). Ещё заметила, что потею часто при мин. Нагрузках, и запах пота стал очень выражен (возможно, связано с удаленной щит железой и гормональной перестройкой?).
К тому же, по УЗИ обнаружены диффузные изменения поджелудочной железы, а также высыпания на коже, шелушение кожи на лице (сухая), губы.
Хочу уточнить следующее: 1. Какие дополнительные анализы и исследования необходимы? 2. Может ли данное состояние быть связано с диабетом второго типа или преддиабетом? 3. Не исключается ли возможность наличия инсулиномы, учитывая диффузные изменения поджелудочной железы? Благодарю за внимание и готова пройти необходимые обследования.
Здравствуйте! Основная причина возникновения Ваших симптомов - это нарушение углеводного обмена, связанное с повышенным уровнем инсулина в крови. Данные изменения в сахарном профиле могут свидетельствовать о предиабете или диабете второго типа. Необходимо обсудить с Вашим эндокринологом план лечения, включая контроль за уровнем сахара в крови и при необходимости назначение гипогликемических препаратов.
Дополнительными анализами могут быть: - определение уровня гликозилированного гемоглобина (HbA1c), для оценки усредненного значения сахара в крови за последние 2-3 месяца; - исследование гормона роста, которможет повышаться на фоне отсутствия щитовидной железы и влиять на обмен веществ; - узи поджелудочной железы с дополнительной оценкой степени распределения жировой ткани вокруг нее.
В случае подозрения на инсулиному необходимо провести дополнительное обследование и консультацию с нейрохирургом и эндокринологом.
Обратитесь также к дерматологу по поводу состояния кожи.
И помните, что правильное питание и занятия спортом наравне с медикаментозной терапией играют важную роль в лечении диабета и предиабета.