Инсулин при ГСД

  • 2023-06-16 06:32:24

Здравствуйте, я беременна 31.5 недель и хотела бы узнать несколько деталей. В начале беременности мой тощаковый сахар был в пределах 5-5.3 и был под наблюдением врачей. Недавно прошла глюкозотолерантный тест в 27 недель, результаты которого составили 5.27 - натощак, 9.5 - через час и 9.2 - через два часа. Врач назначил диету и я уже три недели следую ей, веду дневник и меряю сахар. После еды мой сахар обычно находится в пределах нормы до 7, а натощак колеблется от 5 до 5.8. Врач назначил мне инсулин. Я хотела бы узнать, адекватное ли это решение и правильно ли прописана дозировка вещества? Не могу ли я нормализовать свой тощаковый сахар диетой?

Также на этой неделе прошла скрининг 3-го триместра и, к счастью, с моим малышом все хорошо и признаков фетопатии не выявлено. Это означает, что опасность миновала и мне не нужен инсулин для предотвращения осложнений?

У меня есть еще несколько вопросов: какие прогнозы для меня и моего ребенка в данной ситуации (безопасность препарата, отмена после родов, зависимость, преждевременные роды или показание к кс и др нюансы)? И еще для самоконтроля я использую глюкометр акку чек перформа, который я откалибровала по плазме крови. Я прочитала, что иногда нужно правильно интерпретировать его результаты. Мне нужно делить показатели на 1.12 или это не обязательно? Это изменит мои показатели и я смогу попасть в норму? Кроме того, я узнала также, что погрешность приборов может достигнуть до 12%. Большое вам спасибо, доктор, за ответ и здоровья вам!

  • Евгений Сергеевич

    Здравствуйте, Надежда Сергеевна!

    1. Решение о назначении инсулина принимается на основании результатов контроля уровня сахара в крови, даже при соблюдении диеты. Дозировка инсулина определяется индивидуально и может изменяться в зависимости от результатов контроля.

    2. Наличие нормальных результатов скрининга не означает, что опасность миновала, поэтому возможно, что врач будет настаивать на продолжении назначения инсулина.

    3. Использование инсулина не должно вызывать опасности для мамы и ребенка. Необходимость в назначении инсулина будет оцениваться в каждом конкретном случае. После родов, если уровень сахара в крови вернется к норме, инсулин может быть отменен.

    4. Для самоконтроля рекомендуется использовать глюкометр после калибровки в соответствии с инструкцией. Если глюкометр калиброван по плазме крови, то показатели необходимо делить на 1,12 для получения эквивалентного значения, как если бы исследование проводилось по цельной крови. Погрешность приборов допустима, но не должна превышать указанные уровни.

    Берегите себя и вашего малыша, следуйте рекомендациям врача и не забывайте о самоконтроле уровня сахара в крови. Хорошего вам дня!

    # 741215