Индекс рома, непонятное образование в левом яичнике
- 2023-06-16 04:13:50
Здравствуйте, в 2012 году я перенесла воспаление и мне сделали УЗИ малого таза, на котором были обнаружены кисты на левом яичнике. После этого было проведено около 8 УЗИ и каждый раз эти кисты повторялись, иногда даже на правом яичнике. В заключении УЗИ я читала слова "эндометриоидная?" и/или "без"? Мне прописали регулон, затем жанин, я пила полгода, но кисты на левом яичнике так и не исчезли. В 2015 году я забеременела, а в октябре родила дочь путем кесарева сечения из-за краевого предлежания плаценты. После родов в январе 2016 года я сделала УЗИ (приложенное фото) и ничего меня не беспокоило до мая 2018 года. Тогда после месячных через три дня началось коричневое мазание с сгустками, которое продолжалось неделю. После УЗИ и постановки диагноза мне назначили дюфастон на 10 дней, кровотечение остановилось и через 10 дней начались месячные. Через два месяца мой гинеколог назначил мне сдачу индекса Рома (прикладываю файл). В мазке на цитологию ничего не было обнаружено, но были найдены мицелии дрожжевого гриба и уреарлазма. В течение моей жизни у меня всегда были регулярные, но болезненные месячные, особенно первые 2 дня, а средняя продолжительность была 7-8 дней. Мне было 49 лет, когда умерла моя мама от рака яичника. Сейчас я беспокоюсь из-за потягивания в левом боку. У меня несколько вопросов: 1) что означает тонкостенное жидкостное образование с неоднородным содержимым в виде мелкодисперсной взвеси с внутри просвет иным пристеночным солидным образованием с кровотоком и может ли это соответствовать эндометриоидной кисте? Почему врач узист в заключении на последнем УЗИ не подозревает эндометриоидную кисту, а указывает на муцинозную? 2) как можно описать внутреннее просветное солидное пристеночное образование с кровотоком внутри кисты? 3) стоит ли обращать внимание на повышенный индекс рома и передавать этот анализ? 4) нужна ли операция и какие действия мне необходимы для дальнейшего лечения? 5) какой тип кисты у меня есть? Большое спасибо за ответ!
Здравствуйте!
1) Тонкостенное жидкостное образование с неоднородным содержимым с внутри просвет и солидное пристеночное образование с кровотоком могут быть свойственными как эндометриоидной, так и муцинозной кистам яичника. Возможно, врач узист изменил наименование кисты на муцинозную под, так как на последних УЗИ не было признаков эндометриоидной кисты. 2) Солидное пристеночное образование с кровотоком внутри кисты может говорить о возможности сброса крови из капсулы кист. 3) Индекс РОМА (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) - это алгоритм, используемый для оценки вероятности рака яичников. Повышенный индекс РОМА может быть связан с риском развития рака яичников, поэтому рекомендуется передать этот анализ вашему гинекологу для более детального обсуждения. 4) Необходимость в операции зависит от характеристик кисты и симптомов. Рекомендуется обсудить этот вопрос с вашим гинекологом. 5) Определение типа кисты возможно только путем обследования ее тканевой структуры. Рекомендуется обсудить этот вопрос с вашим гинекологом.
Здравствуйте! 1) Тонкостенное жидкостное образование с неоднородным содержимым в виде мелкодисперсной взвеси с пристеночным солидным образованием и кровотоком внутри кисты может соответствовать эндометриоидной кисте, но также может быть другим типом кисты. Изменения в заключении УЗИ могут свидетельствовать о динамике состояния органов и изменений. 2) Внутри просвета кисты с пристеночным солидным образованием с кровотоком может указывать на наличие опухоли, которую нужно дополнительно прояснить. 3) Повышенный индекс рома может указывать на повышенный риск некоторых осложнений беременности, поэтому передача результатов анализа врачу-гинекологу, который наблюдает за Вами, является необходимой. 4) Необходимость операции зависит от многих факторов, включая размер и тип кисты, желание пациента сохранить или улучшить возможность забеременеть, наличие симптомов. Принятие решения об операции должен осуществлять врач - гинеколог, учитывая все индивидуальные особенности. 5) Для определения типа кисты важно провести дополнительные исследования, включая магнитно-резонансную томографию и биопсию. Обратитесь к своему врачу-гинекологу для назначения дополнительных исследований и дальнейшего управления.