Идиопатическая тромбоцитопиническая пурпура

  • 2023-06-16 04:56:29

Здравствуйте, я хотел бы уточнить по поводу здоровья моего 11-летнего сына. В сентябре 2018 года у него появились синяки по всему телу, которые я списала на футбол, но к врачу не обращались. 12 ноября 2018 года мы сдали анализ крови, и выявили снижение тромбоцитов в крови до 17 000, а 18 ноября 2018 года – до 15 000. 20 ноября 2018 года мы обратились к гематологу, но показатели всех анализов, включая анализы на инфекции и вирусы, были в норме, за исключением того, что у сына антитела к цитомегаловирусу и к эбштейн-барре были выявлены, т.к. он ранее переболел. На УЗИ брюшной полости увеличена только селезенка, и никаких кровотечений или симптомов не было.

22 ноября 2018 года гематолог поставил диагноз – идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, подтвержденная пункцией костного мозга. Отметилось, что в костном мозге тромбоциты находятся в правильном количестве, но какие-то корешки в костном мозге были воспалены. Мы принимали преднизолон по 70 мг/сутки в течение 14 дней, и тромбоциты поднялись до 100 000, но через неделю после начала приема, они снова упали до 90 000. Врач решил, что гормонотерапия не помогла, и мы начали постепенную отмену лекарств, начиная с 5 мг через каждый третий день, а потом через каждый четвертый день. Но, к сожалению, 24 декабря 2018 года (через 18 дней снижения) уровень тромбоцитов снова упал до 38 000 при приеме преднизолона в дозе 30 мг в день. Врач не выявил причину снижения тромбоцитов, хотя мы просили провести другие обследования. С рождения тромбоциты находились в норме (220 000-280 000) и ребенок всегда был здоров. Мы очень хотим узнать, что же стало причиной снижения тромбоцитов, и необходимо ли проведение дополнительных обследований. Спасибо.