Хронический запор у ребенка 2 лет
- 2023-06-16 11:30:47
Здравствуйте! Я обращаюсь за помощью в связи с хроническим запором моего двухлетнего сына. Проблемы начались, когда он был всего лишь двухмесячным, и продолжаются до сегодняшнего дня. Ребенок ест овощи, фрукты, мясо, каши и пьет достаточное количество жидкости, но стул у него нестабильный. Врач предполагал неспособность ребенка переносить коровье молоко и смесь Нутрилон Пепти Аллергия, который добавил к атопическому дерматиту еще и запоры. Стул становится редким и опорожнение происходит лишь единожды в три дня. В 10 месяцев детский врач разрешил добавлять кефир и перейти на смесь Комфорт, кроме того, были приняты пробиотики, Хофитол и Дюфалак, но ничего не изменилось. Ребенок не ел молочные продукты полгода, с 1,5 лет начались новые проблемы. Аллерголог проверил на аллергены, наличие паразитов и целиакию. Копрограмма показала нормальные результаты. Было установлено, что иммуноглобулин Е у ребенка показывает высокие значения на томаты, на коровье молоко - нет. Родители ребенка исключили из его рациона все молочные продукты, овес, томаты, яйца, картофель и ограничили употребление ржи и пшеницы. В 2 года был пересмотрен анализ общего иммуноглобулина E, он снова показал повышенное значение на томаты. С момента ноября ребенок принимал Форлакс и Хофитол, но несмотря на мягкость стула, он по-прежнему выходил фрагментированным. Сейчас мы используем Экспортал, стул улучшился, но все еще нерегулярный, его показатели - раз в 2 дня, иногда каждый день, но вначале овечий или даже фрагментированный и лишь потом выходит мягкий и даже жидкий, где хорошо заметны непереваренные продукты, которые ребенок ел 12-16 часов назад. На данный момент мы не знаем, что может помочь устранить эту проблему, и в каком направлении дальнейшие действия должны быть осуществлены. Может ли причиной являться двигательно-нервная дисфункция кишечника, вызывающая спазмы? Какова следующая стратегия, которую нам следует принять? Я очень беспокоюсь, что прямая кишка ребенка уже растянулась. Буду благодарен за помощь и рекомендации в этом вопросе.
Здравствуйте! Спасибо за подробное описание ситуации. У вашего сына очень длительная и проблемная история запоров. Я понимаю, что вы уже перепробовали многое и продолжаете искать решение. Овечий кал может говорить о спазмах в кишечнике, но также это может быть признаком недостатка фибры в пище. Мой совет - обратиться к гастроэнтерологу для консультации и дополнительных исследований. Ему могут назначить обследование кишечника, чтобы установить состояние его стенок и подтвердить или исключить наличие их спазмов. Также может потребоваться дополнительное обследование кала на скрытую кровь, бактерии и другие маркеры. На основании результатов исследований будет назначено соответствующее лечение. Еще один важный момент - необходимо обязательно обсудить диету ребенка с врачом, чтобы составить правильный рацион питания и убедиться, что ребенок получает все необходимые для своего возраста витамины и элементы питания. Будьте внимательны к реакции сына на новые продукты и следите за состоянием кишечника. Надеюсь, мой ответ помог вам разобраться в ситуации и принять правильное решение.