Хронический цистит, который не проходит

  • 2023-06-16 07:25:50

Уважаемые врачи, мне нужна Ваша помощь. У меня уже три месяца назад появились симптомы хронического цистита с перерывами на 3 дня, максимум на неделю. Цистит сначала был связан с близостью с моим мужем, но позже обострения уже не связаны с близостью, и не помогает даже то, чтобы спать отдельно. Я сдала бак-посев, общий анализ и узи мочевого пузыря, но все результаты оказались в норме. Я принимала различные препараты, такие как Цифран, Супракс, Монурал, Канефрон, которые помогали на какое-то время, но теперь ничего не помогает, и симптомы становятся все хуже. У меня почти нет болей, однако часто хочется в туалет, а также ощущения жжения и другие неприятные ощущения. Только один раз был очень сильный приступ, каждые 5 мин. В туалет и сильная боль, но после Монурала через несколько часов все прошло. Я была у уролога, который диагностировал меня с гормональными контрацептивами для лечения СПКЯ, и сказал, что они могут стать причиной моей проблемы, так как у меня "свои эстрогены не вырабатываются", (это как при климаксе). Однако мой гинеколог не советует мне их отменять, потому что они должны поддерживать эстрогены в норме, и я сама боюсь отмены, так как боюсь, что моя проблема станет еще хуже. Что же мне делать дальше? Какие анализы я могу пройти, и стоит ли продолжать принимать гормональные контрацептивы? Может ли быть, что это вообще не цистит? Спасибо за Вашу помощь.

  • Дмитрий Иванович

    Здравствуйте! Судя по описанию симптомов, у вас действительно может быть хронический цистит. Несколько приступов и наличие жжения еще не являются достаточными критериями для диагностики. Чаще всего цистит вызывается бактериальной инфекцией. Если анализ мочи на бактерии был отрицательным, можно рекомендовать повторить его, а также сдать анализ мочи на атипичную инфекцию (микоплазмы, хламидии, уреаплазмы). Также следует обратить внимание на состояние иммунной системы - сдать анализы на иммунный профиль. Если у вас действительно СПКЯ, следует обсудить вопрос изменения своего гормонального статуса с гинекологом. Возможно, стоит попробовать альтернативные методы контрацепции. Кроме того, рекомендуется обратиться к урологу для проведения уродинамического исследования мочевого пузыря для выявления нарушения функции мочевыделительной системы. Желательно также консультация невролога, так как некоторые неврологические заболевания могут быть симптоматически похожи на хронический цистит.

    # 564773