Холтеровское исследование
- 2023-06-16 16:15:37
Здравствуйте, уважаемый врач. Я бы хотел попросить вашей помощи в разъяснении результатов холтеровского мониторивания. Вот что мне удалось узнать: у меня основной ритм - синусовый, однако, в ночное время я испытываю эпизоды синусовой аритмии. Также была зарегистрирована синусовая брадикардия продолжительностью 30 секунд с минимальной ЧСС в 52 удара в минуту. Следующий эпизод - синусовая тахикардия продолжительностью 38 минут 10 секунд, которая была зафиксирована в 2% записи. Максимальная ЧСС составила 129, а минимальная - 52 удара в минуту. Средняя за сутки ЧСС - 82 удара в минуту, в активный период - 85 ударов в минуту, в пассивный период (ночной сон) - 74 удара в минуту. Циркадный индекс равен 1,15 (норма 1,24-1,44). Была зарегистрирована ЧСС с максимальными показателями в 02: 27 часа и минимальной ЧСС в 00: 33 часа. Средний PQ за всю запись составил 169 мс. Пауз более 2,0 секунд не было зафиксировано, а максимальный RR составил 1464 мс. Регистрировались относительные паузы, длительностью менее 2RR и менее 1,5 секунд. В течение времени регистрации мне удалось выявить 14 одиночных полиморфных (2-х морфологий) желудочковых экстрасистол, 13 из которых произошли днем и 1 ночью. Количество экстрасистолов достигло максимума - 6 - с 17:40:16 до 18:40:16. В этот же период времени было зарегистрировано 5 одиночных наджелудочковых экстрасистолов. Эпизодов НЖ бигеминии был зарегистрирован 1 раз - только ночью. Наконец, отмечу, что ишемических изменений сегмента ST-T не наблюдалось. Буду очень признателен, если вы поможете мне осмыслить результаты данного обследования.
Здравствуйте, результаты холтеровского мониторирования показывают, что ваш основной ритм сердца является синусовым и в большинстве случаев это наблюдается в ночное время. У вас также есть эпизоды синусовой брадикардии, хотя их всего одна запись продолжительностью 30 секунд. Ваши показатели ЧСС составляют от 52 до 120 ударов в минуту, а средняя ЧСС за сутки – 82 удара в минуту. Средняя ЧСС в активный период составила 85 в минуту, а в пассивный период (ночной сон) – 74 в минуту. Ваш циркадный индекс составляет 1,15 (в норме 1,24-1,44), что может указывать на нарушение режима сна и бодрствования. Вы также можете наблюдать регистрацию относительных пауз, длительностью менее 2 R-R и менее 1,5 секунд, за счет нерегулярности ритма во время синусовой аритмии. В течение регистрации было выявлено 14 одиночных полиморфных (2-х морфологий) желудочковых экстрасистол и 5 одиночных наджелудочковых экстрасистол. Эпизодов НЖ бигеминии было только один. Ишемических изменений сегмента ST-T не зарегистрировано. В целом, ваше состояние требует дополнительного обсуждения с вашим лечащим врачом.