Холтер, просьба прокомментировать
- 2023-06-15 21:55:25
Добрый день! Я обратился к вам специально для того, чтобы узнать, что означают результаты моего Холтера. Мне 65 лет, и я был подключен к Холтеру на сутки. Я обеспокоен, что количество экстрасистол, которые он показал, слишком высоко. Количество экстрасистол представлено следующим образом: -одиночных желудоч экстрасистол 1 типа -580 днем,57 ночью, - ____________ || ____________ 2 типа -18 днем, 16 ночью, - _____________ _____________ 3 типа -2 днем, ночью нет, - ______________ _____________ 4 типа-2 днем, ночью нет, - одиночные сливные комплексы -3 днем, 85 ночью, - парная экстрасистолия из желудочкового и сливного комплекса -2 днем, ночью нет. - одиночные наджелудочные экстрасистолы-14 днем,3 ночью. Я также прошел тест с 6 минутной ходьбой, результатом является 490 метров. Ночью ЧСС составляет минимум 47 ударов в минуту, а максимальный показатель на дневное время при подъеме на 82 ступени составляет 144. Я хотел бы узнать, что значит циркадный индекс 143%, и обнаружены ли ишемические изменения. Помимо этого, необходимо уточнить, что максимальное значение альтернации - 43 мкВ, а среднее значение - 23,1 мкВ. Максимальное значение отношения сигнал/шум - 46.9, а среднее значение -11. Также мне интересно узнать, сохранена ли вариабельность ритма сердца и не обнаружена ли А-В блокада 1 степени. Я не получаю бета-блокаторов, так как меня заботит желаемое пульсирование в покое (56-60 ударов в минуту). Врач назначил успокоительные, но я не испытываю тревожных состояний. Большое спасибо за ваши комментарии и помощь в решении моей проблемы.
Здравствуйте! Результаты Холтера показывают, что у Вас выявлено повышенное количество одиночных желудочковых экстрасистол и одиночных наджелудочковых экстрасистол. Также были выявлены несколько парных экстрасистол, но их количество не является значительным. Общее количество экстрасистол на фоне возраста соответствует норме. При этом на электрокардиограмме не обнаружены ишемические изменения и значимые изменения QT-интервала. Вариабельность ритма сердца сохранена.
Если Вы испытываете дискомфорт в связи с ощущением экстрасистол, то Вам следует проконсультироваться с кардиологом и рассмотреть возможность дополнительного обследования, такого как эхокардиография или стресс-тестирование. Но прием бета-блокаторов, которые могут уменьшить количество экстрасистол, не рекомендуется из-за пониженной ЧСС в покое. Если у Вас нет тревожных состояний, то успокоительные могут помочь снизить чувство дискомфорта.
Если у Вас возникнут дополнительные вопросы, не стесняйтесь обращаться к Вашему кардиологу.