Холецистит, застой желчи, сладж в пузыре

  • 2023-06-15 23:12:53

Здравствуйте,

Я уже болею три года. У меня появилась боль в правом подреберье, которая ощущается как колющая, режущая и судорожная. Часто появляются периодические спазмы. У меня также есть проблемы с перевариванием пищи, запорами, метеоризмом и увеличенными лимфоузлами. Мой ревматоидный фактор свыше 450-500, но онкомаркеры отрицательны, и ревматоидные болезни не подтверждаются.

Я сейчас на диете №5 и принимаю несколько разных препаратов, включая Альфа-нормикс, Тримедат, Урсофальк, Урсосан, Одестон, Хофитол, Холензим, Аллохол, Фламин, Парацетамол, Аспирин, Микразим, Панкреатин, Бактистатин, Бифиформ, Дюспаталин, Дицетел, Спарекс, Но-шпа, Омез, Омепразол, Темпалгин, Баралгин, Уголь активированный, Гандраксид, Пустырник, желчегонные сборы, кукурузные рыльца, шиповник и т. д.

Мой предварительный диагноз - холецистит. Я чувствую, что отток желчи нарушен, и без Одестона почти нет желчи, поступающей в двенадцатипёрстную кишку. Я не получаю должного облегчения от лечения, а анализы не показывают ничего, кроме легкого повышения уровня холестерина и сильного повышения ревматоидного фактор. У меня нет камней в желчном пузыре, но я имею диффузные изменения печени, поджелудочной железы и поверхностный гастрит. Кроме того, желчные протоки не изменены. Четыре раза были проведены УЗИ с октября по май, и на первом УЗИ у меня было 2/3 сладжа в желчном пузыре, через три месяца - 1/3, еще через месяц, после того, как я прекратил принимать Урсофальк, пузырь стал чистым. Однако через месяц сладж опять появился. Я полагаю, что мои симптомы похожи на дискинезию, но это не подтверждено диагнозами. Я хотел бы узнать, не будет ли удаление желчного пузыря решением моих проблем, поскольку я вижу небольшие улучшения только при постоянном приеме Одестона (2 таблетки X 3 раза в день).

Я бы очень хотел услышать ваше мнение о моей ситуации и рекомендации о дальнейшем обследовании.

  • Михаил Михайлович

    Уважаемый Михаил,

    Из вашего описания результатов обследования и симптомов, можно предположить, что у вас есть проблемы с желчевыводящей системой, так как нарушен отток желчи в двенадцатиперстную кишку, и было обнаружено сладж (накопление желчи в желчном пузыре). Удаление желчного пузыря может помочь решить проблему, но я бы рекомендовал провести более детальное обследование, так как существуют и другие причины для болей в правом подреберье. Например, может быть энтерит или язвенная болезнь. Также, вы можете обратиться к гастроэнтерологу, который может назначить более детальное обследование желчно-пузырной системы, в том числе кроме УЗИ – МРТ, МР холангиография, ИКГ, дуоденальное зондирование, биопсия печени и другим методам.

    Пожалуйста, обсудите свою ситуацию со своим гастроэнтерологом или терапевтом, они могут советовать наиболее подходящие методы обследования и лечения в вашем случае.

    # 1024071