ХОБЛ, тяжелое течение и кислородный концентратор
- 2023-06-15 23:44:39
Здравствуйте! Мой отец страдает от ХОБЛ, GOLD 3-4 (Д), смешанного фенотипа, крайней степени тяжести. У него также есть буллезная эмфизема, ДН 2, ХЛС, декомпенсация, ИБС, стенозирующий коронаросклероз, ПИКС (ОИМ в 2007), СН, ФК 3-4, фибрилляция предсердий постоянной формы, гипертоническая болезнь 3 степени, достигнутая степень АГ 1, и ХСН 3-4 ФК со сниженной фракцией выброса (ФВ 46%). Его назначения включают варфарин, конкор, престариум, верошпирон, Спирива респимат 18 мкг утром, Симбикорт 4,5/160 по 2 вдоха*2р/сут, Беродуал перед нагрузкой 4-6 р/сут+ при необходимости при удушье через небулайзер, и Пульмикорт через небулайзер через 15-30 мин после беродуала. Состояние отца ухудшается - почти ежедневные приступы удушья, потеря веса, нарушение сна и мокроты много, белые, вязкие, пенистые, трудноотделяющиеся. Он также имеет проблемы с дыханием, и при минимальной нагрузке возникает приступ удушья, что приводит к тому, что он практически не выходит из дома. Пульмонолог рекомендовала кислородный концентратор, но не озвучила конкретный режим его использования. Подскажите, пожалуйста, какой режим использования кислородного концентратора будет наиболее оптимальным? Может быть, можно как-то оптимизировать лекарственную терапию? Спасибо!
Добрый день! Судя по вашему описанию, ваш отец страдает от нескольких тяжелых заболеваний легких, сердечно-сосудистой системы и других заболеваний. Режим использования кислорода определяется индивидуально в зависимости от сатурации кислорода в крови и состояния пациента. В данном случае, если сатурация кислорода в покое составляет 96%, то рекомендуется использовать кислородный концентратор во время физических нагрузок и при появлении одышки. Однако, решение об использовании кислорода и его режиме должен принимать лечащий врач. Что касается оптимизации лекарственной терапии, то это также должен сделать лечащий врач, исходя из результатов обследования и состояния пациента.