Хашимото или гипертиреоз?
- 2023-06-16 15:37:35
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться. Я обратилась к терапевту в июне из-за сильного набора веса, несмотря на высокую активность и сбалансированное питание с подсчетом калорий, тахикардии, одышки даже в состоянии покоя, повышенной утомляемости, раздражительности/нервозности и потливости, которые появились в начале 2021 года. Терапевт направила меня к гинекологу, который взял у меня анализы на 3й день цикла на 15.06.2022. Результаты показали отклонения от нормы: ТТГ 0,007 при норме 0,3900-2,6000 и эстрадиол 19,0 при норме 35,0-250,0.
Следующие анализы я сдала уже у терапевта 28.06.2022. Результаты показали, что Т4 свободный составляет 18,4, что входит в норму, но на верхней границе, а ТТГ меньше 0,01 при норме 0,3-4,0 mU/l. Антитела к ТПО были в норме (44 при норме менее 60). Терапевт также делала мне УЗИ щитовидки, которое показало неоднородную структуру. Она предположила синдром Хашимото и сказала повторить анализ через месяц.
Повторный анализ я сдала 21.07.2022 у терапевта. Результаты показали, что ТТГ все так же меньше 0,01 при норме 0,3-4,0 mU/l, а Т4 свободный снизился до 14,8 при норме 9,5-15,7 нг/л. Пока был поставлен диагноз Хашимото в фазе гипертиреоза, но назначений до сих пор не было.
Я не понимаю, что мне делать. Верно ли истолкованы анализы? При гипертиреозе вроде вес расти не должен, почему у меня наоборот? Я принимала глюкофаж лонг 1000 и йодомарин с марта по рекомендации другого гинеколога из-за сильного увеличения веса. Могли ли эти препараты повлиять на мои анализы? Я имею СПКЯ и после лапароскопии в 2018 году принимала Визанну до января 2021 г.
Я бы хотела узнать Ваше мнение по поводу моей ситуации и получить рекомендации относительно дальнейших действий. Буду рада Вашим комментариям. Спасибо.
Здравствуйте!
На основании ваших анализов и симптомов, действительно может быть подозрение на синдром Хашимото, что и указал ваш терапевт. Однако, результаты анализов и симптомы Вашей болезни могут быть определены только Вашим врачом-эндокринологом.
Что касается вашего вопроса по поводу веса - при гипертиреозе обмен веществ увеличен, что может способствовать уменьшению веса. Однако, в Вашем случае возможны другие факторы, включая лечение СПКЯ и иные медицинские состояния или общие причины набора веса.
Стоит также обсудить с вашим врачом-эндокринологом вопрос о принятии глюкофаж Лонг 1000 и йодомарина - эти лекарства могут влиять на уровни гормонов щитовидной железы и оказывать влияние на результаты тестов.
Возможно, ваше состояние может быть объяснено каким-то другим фактором, и Ваш врач хочет дополнительно наблюдать и повторить анализы через несколько месяцев, чтобы получить больше информации. Однако, я рекомендую обратиться к своему врачу-эндокринологу для дальнейшего обследования и назначения соответствующего лечения.
Надеюсь, что это Вам поможет. Желаю Вам здоровья и благополучия!