Грыжа шейного отдела позвоночника, сильная постоянная боль
- 2023-06-15 12:52:43
Здравствуйте! Уже 8 дней у меня сильно болит шейный отдел позвоночника на границе с грудным, и ничего не помогает. Принимал я бикситор в течение 4 дней, затем по назначению терапевта мидокалм и мелоксикам в течение 4 дней, а также мазь с ибупрофеном, новокаином и димексидом. Хотя боль стала чуть меньше, она все-равно является постоянной, сильной и пульсирующей. Даже когда я сижу или лежу на спине, боль не проходит, а только на боку становится чуть легче. Сегодня я сделал МРТ, и вот протокол: на серии МР томограмм в трех проекциях с жироподавлением ось позвоночника не изменена, шейный лордоз выровнен. Анатомия кранио-вертебрального перехода не нарушена, миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Высота межпозвонковых дисков на уровне С5-С7 умеренно равномерно снижена. Сигналы от межпозвонковых дисков на уровне С2-С7 равномерно снижены, что говорит о дегенеративных изменениях. При этом межпозвонковый диск С5-С6 билатерально асимметрично, больше влево выступает в просвет позвоночного канала на 6 мм, выраженно деформируя переднюю стенку дурального мешка. Отмечается сужение левой дуральной воронки, деформация левых отделов передней поверхности спинного мозга, а также отклонение назад левого переднего корешка спинно-мозгового нерва С6, контакт с правым корешком С6. Определяются умеренные признаки спондилоартроза. Тела позвонков деформированы мелкими краевыми остеофитами передних и задних поверхностей, но высота их не изменена. Я ранее, 8 месяцев назад, проходил рентгенографию, на которой у меня был диагностирован остеохондроз, деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника. К тому же, у меня уже были серьезные проблемы с грыжей поясничного отдела (протрузии до 5 мм) 3-8 лет назад, и нейрохирург рекомендовал мне операцию, но отострения лечились с помощью НПВС и упражнений для укрепления мышц спины. Но вот теперь у меня возникла грыжа шейного отдела, и я не знаю, к кому обратиться и что делать. Я хочу узнать, какие методы эффективного лечения существуют для моей проблемы, нужна ли мне операция, и есть ли квоты на операцию по ОМС? Также я не знаю, в какой медицинский центр в Москве лучше обратиться, учитывая и мои прежние заболевания (гипертония, проктология) и навалившуюся новую проблему с постоянными болями. Заранее огромное спасибо за ваши ответы.
Здравствуйте! По данным МРТ у вас дорсальная экструзия межпозвонкового диска С5-С6 с диско-медуллярным и двувосторонними диско-радикулярными, более выраженным слева конфликтами. Это значит, что диск между 5-м и 6-м позвонками выдавливается из позвоночного канала и сдавливает корешки спинного мозга, вызывая боль.
Начать нужно с консультации невролога, который оценит степень поражения нервных структур и назначит комплексное лечение. Обычно начальным лечением является обезболивающая терапия и физиотерапия, включая массаж и упражнения для укрепления мышц спины. В некоторых случаях может потребоваться блокада корешков спинного мозга, но это решение принимает невролог.
Если консервативное лечение не приводит к улучшению состояния, может быть необходима операция. По ОМС есть квоты на операции по удалению грыж межпозвонковых дисков, но для их получения нужно обратиться в местную территориальную программа ОМС, чтобы узнать условия получения квоты и какие медицинские учреждения в вашем регионе предоставляют такие услуги.
Касательно выбора медицинского учреждения, рекомендуется обратиться в специализированный центр по лечению заболеваний позвоночника или неврологическую клинику, чтобы получить квалифицированную помощь и консультацию от опытных специалистов. Также можно уточнить информацию у своего терапевта или невролога, который знает медицинскую систему вашего города. Берегите здоровье и лечитесь правильно!