Гормональный сбой и киста на яичнике. Длительные месячные

  • 2023-06-16 04:52:07

Здравствуйте,

Я обращаюсь к вам в связи с проблемами, связанными с моим здоровьем. Я женщина, 43 года, моя рост 165 см, вес 51 кг. В 2016 году мне была удалена вся щитовидная железа из-за обнаруженного рака pT1aN1bMO. На данный момент мне назначена супрессивная терапия, дозировка L-тироксина составляет 125 мкг.

Я регулярно прохожу контроль за состоянием щитовидной железы, каждые полгода сдаю кровь на ТТГ, ТГ и АТ ТГ. Недавно, в августе 2018 года, я сдала кровь на анализы. Результаты показали, что у меня низкий уровень ТТГ (0,1) и АТ ТГ (1).

Врач посоветовал мне немного снизить дозировку L-тироксина до 125/100 мкг через день, чтобы узнать динамику изменений их уровней. В августе у меня были месячные, которые прошли в норме. Однако в сентябре у меня не было месячных. Я делала тест на беременность несколько раз и он был отрицательным. В октябре я столкнулась со следующей ситуацией: у меня начались месячные, которые длились месяц (без учета двухнедельной задержки). Кроме того, при УЗИ была выявлена киста на правом яичнике, диаметр которой составляет 3,3 см.

Я предполагаю, что из-за снижения дозы L-тироксина у меня произошел гормональный сбой, который, в свою очередь, спровоцировал появление кисты. Сейчас я вернулась к прежней дозировке L-тироксина в 125 мкг, но у меня все еще есть проблемы с месячными. Первый день был очень обильный и сильно болело внизу живота. Я заметила много сгустков и начала принимать экстракт водяного перца. Сегодня я уже на второй день, и месячные идут не так обильно, боли нет.

Я бы хотела обратиться к вам с несколькими вопросами:

  1. Если я буду принимать гормональный препарат, можно ли мне параллельно принимать супрессивную терапию в виде L-тироксина?

  2. Нужно ли повышать дозировку L-тироксина, если я буду принимать гормональный препарат, который назначит врач-гинеколог?

  3. Могла ли киста на правом яичнике вызвать длительные месячные и месячные, которые пришли раньше положенного срока? Или это гормональный сбой, вызванный снижением дозировки L-тироксина?

Я была бы вам очень признательна за ответ на эти вопросы. Спасибо большое заранее!

  • Павел Владимирович

    Здравствуйте! Как врач, я могу ответить на Ваши вопросы:

    • Если Вам будет назначен гормональный препарат гинекологом, то при совместном приеме с супрессивной дозой L-тироксина необходимо контролировать уровень гормонов в крови и при необходимости корректировать дозу L-тироксина. Необходимо обсудить этот вопрос с Вашим эндокринологом.
    • Возможно, что при приеме гормональных препаратов потребуется повышение дозы L-тироксина, но это также зависит от динамики Вашего состояния и уровня гормонов в крови. Опять же, это нужно обсудить с Вашим врачом эндокринологом.
    • Киста на яичнике может быть причиной некоторых изменений в менструальном цикле и вызвать боли внизу живота, но также могут быть причины гормонального дисбаланса. Необходимо обсудить этот вопрос с гинекологом и, при необходимости, пройти дополнительные обследования.

    Надеюсь, это поможет Вам. Если у Вас возникнут дополнительные вопросы, не стесняйтесь обратиться к своим врачам. Желаю Вам скорейшего выздоровления!

    # 831693