Гормональный сбой. Гиперплазия эндометрия

  • 2023-06-15 22:36:57

Уважаемые доктора, прошу помочь мне разобраться в моей ситуации. Четыре месяца назад я прошла операцию - Кесарево сечение. До беременности у меня были перебои с менструацией, но после родов ситуация стала только хуже. Менструация не приходит регулярно, то есть два месяца нет, затем есть, а потом снова их нет на протяжении трех месяцев. К тому же, я периодически замечала кровянистые выделения. Изначально, при обследовании, мне не обнаружили ничего серьезного, однако беременность проходила очень тяжело - угрожали и прерывание, и преждевременные роды, и я провела всю беременность в горизонтальном положении под капельницами. После родов менструация наступила через два с половиной месяца, затем через 30 дней, а теперь снова задержка.

В результате трансвагинального ультразвукового исследования органов малого таза получила заключение, по которому становится ясно, что моя матка находится в переднем положении, а ее размеры - 51 мм в длину, 53 мм в ширину и 48 мм в передне-заднем размере. Контуры матки ровные, и эхоструктура миометрия однородная. На передней стенке в области перешейка обнаружен рубец. Эндометрий имеет толщину 24.2 мм, однако его эхоструктура неоднородная. Шейка матки не имеет особенностей. Правый яичник имеет размеры 23 на 20 мм, а его эхоструктура не дифференцируется. Левый яичник имеет размеры 31 на 24 мм, и в нем обнаружен доминантный фоликул 13 мм. Заключение: у меня признаки оперированной матки, олигоменорея, гиперплазия эндометрия. Мне назначен дюфастон десять таблеток, чтобы вызвать месячные, и Фемостон в течение трех месяцев с первого дня месячных. На повторный осмотр я должна явиться через три месяца.

Однако я озабочена размерами эндометрия и его неоднородностью. Насколько серьезно это? Назначено ли мне правильное лечение? После получения результатов ультразвукового исследования месячные наступили, но я все же хочу повторить узи на 10-й день цикла. Размеры эндометрия составляли 8,8 на 24 день цикла и 10 на 32 день. Также я хотела бы уточнить, почему врачи не предлагают выскабливание? Может ли это быть связано с раком? Кроме того, у меня болит в правом паху, и я понимаю, что у меня также может быть поликистоз яичников. В целом, я в растерянности и нуждаюсь в вашем профессиональном мнении. Спасибо заранее за ответ.

  • Роман Николаевич

    Здравствуйте, размеры эндометрия, указанные в вашем заключении, могут быть связаны с гиперплазией эндометрия, что может привести к развитию рака эндометрия в некоторых случаях. Ваше лечение назначено правильно, это направлено на стабилизацию гормонального баланса и контроль роста эндометрия. Мирена может быть хорошим вариантом для контроля гиперплазии эндометрия и поликистоза яичников, но принятие решения о его применении должен делать ваш лечащий врач, основываясь на ваших индивидуальных особенностях и состоянии здоровья. Цитологическое исследование может также быть полезным для дальнейшей диагностики. Выскабливание не всегда является необходимым, но это может быть рассмотрено вашим врачом, если это необходимо для постановки диагноза. Боль в правом паху может быть связана с разными причинами, включая проблемы в яичниках или мочевом пузыре. Рекомендуется назначить дополнительное обследование для выявления причины боли. Пожалуйста, не паникуйте и обсудите свои опасения со своим лечащим врачом.

    # 1125958