Гонартроз 2степени

  • 2023-06-15 20:52:40

Здравствуйте, я обращаюсь к вам с проблемой связанной с левым коленным суставом. В 1998 году я повредил связки с повреждением переднего рога медиального мениска, сделав резекцию переднего рога медиального мениска. Однако на протяжении 16 лет у меня беспокоят боли в левом коленном суставе, а после сделанной резекции переднего рога и тела наружного мениска, боли усилились и ногу полностью выпрямить стало невозможно. Отеки стали очень сильными. Мне было проведено повторное МРТ, и врачи обнаружили дегенеративное повреждение наружного мениска. В результате была проведена резекция переднего рога и тела наружного мениска. Прошло более 4 месяцев, а боли не проходят и нога не выпрямляется полностью. На МР томограммах взвешенных по Т2 и Т1ВИ определяется состояние после парциальной резекции менисков. Капсула сустава несколько утолщена, в полости сустава, супрапелярной сумке и боковых заворотах умеренное, в глубокой инфапапеллярной сумке небольшое количество суставной жидкости. Суставная щель умеренно, неравномерно сужена, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. В смежных отделах медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей определяются мелкие субхондральные дефекты костной ткани. Высота менисков снижена, мениски визуализируются фрагментарно (задние рога), в проекции тел и передних рогов определяется скопление жидкости, МР сигнал от видимых структур менисков патологически неоднородно повышен- состояние после парциальной резекции. Передняя крестообразная связка разволокнена, утолщена, неоднородна, ход связки прослеживается на всем протяжении. Интенсивность сигнала от костного мозга с признаками дистрофических изменений. Сигнал хрящевого компонента сустава снижен, суставной гиалиновый хрящ истончен. Клетчатка Гоффа несколько неоднородна. Определяются мелкие краевые остеофиты суставных поверхностей мыщелков, надколенника, заострение межмыщелкового возвышения. Определяется небольшая извитость и умкренное скопление жидкости по ходу сухожилия подколенной мышцы. Я не знаю, нужна ли мне операция и стоит ли ехать в ортопедический центр. Я бы хотел услышать ваше мнение по этому поводу. Заранее благодарю за ваше внимание и ответ.

  • Ашот Армикович

    К сожалению, по данным результатам МРТ видно, что состояние вашего коленного сустава ухудшается, суставная щель умеренно, неравномерно сужена и имеются дефекты костной ткани. Также обнаружены проблемы с передней крестообразной связкой, синовитом и теносиновитом сухожилия подколенной мышцы. Операционное вмешательство может понадобиться в зависимости от степени и характера повреждений. Рекомендуем обратиться к опытному ортопеду для профессионального совета и уточнения возможных вариантов лечения.

    # 303555