Гистология и имунногистохимия эндометрия

  • 2023-06-16 04:04:40

Уважаемый специалист, хотел бы задать несколько вопросов относительно моего здоровья. Я женщина в возрасте 36 лет, не имевшая беременности, гормональный фон находится в норме, а также мой рост и вес соответствуют нормальным значениям. В апреле этого года я прошла свежий протокол ЭКО+ИКСИ, который оказался неудачным, а в июне был проведен криоцикл. Однако, это лечение также не дало результатов, хотя находилась на поддержке в виде Дюфастона, Дивигеля и Утрожестана. В июле я прошла гистероскопию с биопсией эндометрия на 7 день цикла. По результатам этого исследования были получены следующие данные: полость матки не деформирована, слизистая тонкая, сосудистый рисунок не выражен, устья маточных труб свободные. Гистология показала, что материал имел низкую информативность, так как был сильно измельчен, представлен в основном мелкими микрокомочками и свертками крови, в целом соответствует ранней фазе пролиферации. Мелкие клубочки спиральных артерий не позволяют исключить завершенное обратное развитие после фазы секреции, но не обнаружены данные за атипию и озлокачествление. Имунногистохимическое исследование показало умеренный серо-коричневый соскоб с фрагментами эндометрия пролиферативного типа, наличие мелких склероз. -х спиральных артерий, перигландулярных лимфоидных микроскоплений и мелких фолликулов в строме. При наличии клинических данных морфологическая картина не исключает хронический эндометрит, с очагом гиперплазии базального слоя, формирующимся эндометриальным полипом и несколько частиц фиброзно-кистозного истмического микрополипа. Результаты исследования ПР и ЭС показали, что в ядрах клеток желез эндометрия были обнаружены рецепторы прогестерона в количестве 78% и рецепторы к эстрогену в количестве 96%, а в строме – рецепторы прогестерона в количестве 76% и рецепторы к эстрогену в количестве 88%. Я бы хотел узнать, следует ли готовиться к тому, что это все-таки хронический эндометрит, и что делать далее. Заранее благодарю за ответ и внимание.

  • Абдель Хасанович

    Здравствуйте. На основании предоставленных результатов гистероскопии и биопсии эндометрия, нельзя с уверенностью сказать о наличии хронического эндометрита. Однако, наличие гиперплазии базального слоя, формирующегося полипа, и фиброзно-кистозного микрополипа может указывать на некоторые патологические изменения в эндометрии. Рекомендую обсудить дальнейшее лечение со своим лечащим врачом, возможно, потребуется консультация специалиста в области гинекологии.

    # 885453