Гиперпролактинемия. Ювенильные маточные кровотечения. Повышен пролактин, макропролактин, ДЭА - SO4
- 2023-06-15 22:36:22
Уважаемый Наталья Сергеевна, моя дочь столкнулась с гиперплолактинемией, которая была впервые обнаружена в 2012 году с ЮМК. Был проведен гормональный гемостаз, но лечение не назначалось. Через год ЮМК повторилось, был снова проведён гормональный гемостаз, и назначено лечение (достинекс). Оба раза ЮМК предшествовала задержка в 2 месяца. Дважды (в 2013 и 2016 г.) проходила МРТ гипофиза, которая не выявила патологии. Сейчас она принимает циклодинон курсами с перерывом в 3 месяца. Повышен ДЭА - SO4 в анализах, но УЗИ патологии не выявило. Есть периодическое снижение гемоглобина, менструации болезненные, часто обильные. Без приёма циклодинона цикл увеличивается до 32 - 38 дней, с циклодиноном - 28 - 30 дней, продолжительность - от 4 до 7 дней. Кожные покровы бледные. В 2007 году была выявлена железодефицитная анемия неясной этиологии (Hb 62 г/л), проведена пункция костного мозга, патологии не выявлено. Я хотел бы узнать, какие анализы необходимо сдать в связи с отклонениями по надпочечникам, и какое ещё обследование пройти? Большое спасибо.
Добрый день! На основании предоставленной информации могу порекомендовать следующие анализы: определение уровня кортизола в моче или крови (утренний и вечерний), определение уровня дезоксикортикостерона и АКТГ в крови. Кроме того, необходимо провести консультацию эндокринолога, который по результатам обследования будет определять необходимость дополнительных исследований. Возможно потребуется проведение МРТ или КТ гипофиза и надпочечников.