Гиперпролактинемия. Правильное лечение
- 2023-06-16 12:47:56
Здравствуйте! Уже 4 года у меня повышенный уровень пролактина, в первый раз его значения были очень высокими – 1750, когда норма до 400. Также было замечено повышение уровня кортизола. Однако после проведения теста на дексаметазон его уровень снизился. На данный момент у меня продолжает повышаться уровень пролактина до 1000. Как уже упоминалось, у меня имеются некоторые жалобы, такие как чёрные выделения с груди, маточные кровотечения и долгие задержки. Кроме этого последние несколько лет меня беспокоят высокое давление, головные боли и пониженное зрение. После МРТ головы с контрастом аденомы гипофиза не было обнаружено. Врачи поставили диагноз – гиперпролактинемия. Я принимала каберголин, который позволял снижать уровень пролактина, однако после отмены препарата уровень повышался снова. Вы могли бы посоветовать мне правильную терапию, необходимую дозировку и длительность применения, которые помогут полностью излечить гиперпролактинемию? Я также хотела бы приложить все свои обследования, включая узи почек и надпочечников, МРТ головы с контрастным веществом, узи молочных желез и узи щитовидной железы. Как вы можете видеть, мои проблемы не ограничиваются уровнем пролактина, и я надеюсь на вашу помощь в решении всех моих проблем. Спасибо.
Здравствуйте. С учетом результатов исследований, которые вы предоставили, возможно, у вас действительно имеется гиперпролактинемия. Однако, так как при МРТ аденомы гипофиза не обнаружено, необходимо дополнительно исключить другие возможные причины такого повышения пролактина, такие как гипотиреоз, гормональные препараты, хронические заболевания почек, возможно несбалансированность питания и т.д.
Для лечения гиперпролактинемии обычно применяются препараты, называемые допаминергическими агонистами, такие как каберголин или бромокриптин. Для выбора наиболее эффективной дозы и продолжительности лечения необходимо провести консультацию с эндокринологом.
Черные выделения из груди, маточные кровотечения и долгие задержки могут быть связаны с гиперпролактинемией, поэтому лечение может помочь улучшить эти симптомы.
С учетом диффузных изменений щитовидной железы на узи, необходимо также обратиться к эндокринологу для дополнительной оценки и возможного назначения лечения, если необходимо.