Гиперинсулинизм? Верно ли подобрано лечение?
- 2023-06-15 23:17:57
Здравствуйте, я уже около 10 лет имею избыточный вес, набирала до 126 кг, снизила до 100 (рост 168 см, 38 лет). За последний месяц заметила, что при употреблении сладкого начинает кружиться голова, становится "тяжелой" и сердцебиение учащается. Максимальное давление при этих приступах не превышает 130/85, а по обычному показателю давления у меня 110/65. Обратилась к эндокринологу, сдала анализы. Гликизированный гемоглобин составил 4.6 (референтные значения 4.0-6.0), а холестерин – 5.45 ммоль/л (референтные значения 3.63-5.2). Также были проведены анализы глюкозы, инсулина и С-пептид в разные периоды времени. Результаты пробы на голодный желудок: глюкоза - 5.18 (референтные значения 3.9-6.4); инсулин - 19.6 мкМЕ/мл (референтные значения 3-17); С-пептид (нг/мл) - 3.05 (референтные значения 1.1-5.0). Результаты пробы через 1 час после еды: глюкоза – 5.2; инсулин - 44.9; С-пептид – 6.86. Результаты пробы через 2 часа после еды: глюкоза - 5.38; инсулин - 33.0; С-пептид - 5.32. У меня было проведено УЗИ поджелудочной железы и печени, но никаких органических изменений не было выявлено. Мой диагноз – гиперинсулинизм и Хронический панкреатит, дискенезия желчных путей по гипотипу. Мне назначено лечение: Глюкофаж по 500 мг 2 р. В день, через два месяца контроль веса, контроль АСТ, АЛТ, Инсулина и Глюкозы крови. Диета, дробное питание, снизить мучное и сладкое. Но я не понимаю, что значит гиперинсулинизм? На фоне чего у меня возникла эта проблема, если УЗИ ничего не показало? У меня есть диабет или риск его возникновения? Можно ли излечить гиперинсулинизм? А назначенное лечение правильное? Я беспокоюсь, что Глюкофаж может привести к гипогликемии.
Здравствуйте! По результатам анализов и УЗИ поджелудочной железы в вашем случае был поставлен диагноз гиперинсулинизма. Это означает, что у вас повышен уровень инсулина в крови, даже если уровень глюкозы в норме. Это может быть связано с наличием инсулинорезистентности, которая, в свою очередь, может быть связана с ожирением и нарушениями обмена веществ. Для лечения гиперинсулинизма назначено препарат "Глюкофаж" – это препарат группы бигуанидов, который помогает снизить инсулинорезистентность и тем самым улучшить уровень инсулина в крови при постоянном уровне глюкозы. Лечение может занять продолжительное время и требует соблюдения диеты и режима питания, а также умеренных физических нагрузок. Необходимо следить за уровнем глюкозы и инсулина в крови, проводить контрольные анализы и при необходимости корректировать дозу препарата. Ваш врач должен оценить эффективность терапии и, если это необходимо, провести корректировку лечения. Если вы столкнетесь с какими-либо проблемами, непонятками или осложнениями, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Не забывайте также следить за своим весом, снижать его, чтобы уменьшить нагрузку на поджелудочную железу и уменьшить риск осложнений.