Гиперактивный мочевой пузырь
- 2023-06-15 13:06:56
Здравствуйте, я обращаюсь к Вам за помощью. Я 35-летняя женщина и уже с апреля 2022 года страдаю от частых ощущений постоянно наполненного мочевого пузыря и дискомфорта в нем, а также от ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания и частого мочеиспускания объемом 70-100мл. Хотела бы отметить, что резь при мочеиспускании отсутствует, а анализ на бакпосев чистый. ОАМ и ОАК в норме, а результаты УЗИ не выявили значимой патологии. В анамнезе у меня хронический цистит, последнее обострение было в декабре 2021 года. В октябре я перенесла ковид-19, а в январе появилась паросмия, которая не прошла по настоящее время. МРТ головного мозга также показал норму. Мне был поставлен диагноз гиперактивного мочевого пузыря.
Я проходила урофлоуметрию, результаты которой показали, что у меня обструктивный тип мочеиспускания, максимальная и средняя скорости снижены, а время мочеиспускания увеличено. Мой лечащий врач прописывал мне Канефрон (в течение 2 недель), Бетмигу (в течение 2,5 месяцев) и Тиогамму (в течение 1 месяца), но я не заметила существенного улучшения.
Поэтому, я хотела бы узнать, какие способы лечения Вы бы порекомендовали? Какие дополнительные исследования можно провести? Я надеюсь на Вашу помощь и благодарю заранее за ответ.
Здравствуйте, уважаемая пациентка. С учетом результатов урофлоуметрии и Вашего диагноза гиперактивного мочевого пузыря, я бы рекомендовал начать лечение с антихолинергических препаратов, таких как оксибутинин или толтеродин, которые могут помочь уменьшить сокращения мочевого пузыря. Также можно рассмотреть возможность проведения уродинамической диагностики для дальнейшего определения механизма гиперактивности мочевого пузыря и подходящего метода лечения. Также, при необходимости, можно провести дополнительные исследования, такие как цистоскопия или МРТ мочевого пузыря, чтобы исключить другие патологии. Для сохранения эффекта лечения рекомендуется также правильный режим опорожнения мочевого пузыря и соблюдение рекомендаций по профилактике хронического цистита. Желаю Вам скорейшего выздоровления!