ГЭРБ, ДГР, гипермоторная ДПК
- 2023-06-15 23:04:15
Здравствуйте! Я обращаюсь к вам за помощью, так как я живу в маленьком городке, где нет гастроэнтеролога. Моя медицинская история такова: после обследований мне было диагностировано ГЭРБ, ДГР, гипермоторно-гипертоническая ДПК, недостаточность привратника, СРК. ФГДС выявила хронический гастродуоденит, недостаточность привратника, очаговая атрофия. Меня также подвергли PH-метрии, которая показала кислый гастроэзофагеальный рефлюкс, выраженный ДГР, усиливающийся в ночное время, и установила нормоцидность желудка. В дуоденальном зондировании не обнаружили паразитов, признаков песка или кристаллов, и показали прозрачную, единичную по лейкоцитам копрологию.
Три года назад мне лечили эрозии желудка, вызванные НПВС. Хотя мне назначили несколько препаратов, включая нексиум, фосфалюгель, креон и эссенциале, я поскольку начала чувствовать жжение, добавила церукал и вентер, который оказался еще хуже. Я отправилась на обследование в гастроэнтерологическое отделение, где меня запустили на эссенциале и других капельницах и где я наконец-то познакомилась с ганатоном. В итоге после ряда гормональных колебаний и ФГС выяснилось, что весь мой желудок и пищевод были в желчи и в них были эррозии.
Сейчас я опять страдаю от жжения, кашеобразного стула и вздутия, а мое здоровье всегда ухудшается, когда я пью антибиотики. Мне назначены препараты, такие как вентер, тримедат и креон, на которые я отреагировала сильными ощущениями жжения. Я также посетила психотерапевта, который посоветовал препараты тералиджен и рельцер, но я не могу сказать, что ощущения легче.
У меня есть несколько вопросов, которые я бы хотела задать вам: 1. Какие препараты можно использовать для регулирования моторики с учетом результатов рентгена и PH-метрии? Помогут ли прокинетики при гипермоторной ДПК и недостаточности привратника? 2. Какие дополнительные обследования можно провести? 3. Могу ли я пить тералиджен и рельцер без усугубления симптомов? 4. Могут ли забросы желчи провоцировать повышение кислотности, и нужно ли мне в таких случаях пить кислотопонижающие препараты? Я буду очень благодарна за вашу помощь в этом непростом вопросе, так как я очень страдаю от этого жжения.
Здравствуйте! С учетом результатов рентгена и PH-метрии, мы можем регулировать моторику желудка и кишечника с помощью спазмолитиков, которые могут снижать гипермоторность, а также препаратов, улучшающих работу привратника. Прокинетики, вероятно, не подходят для Вас. Дополнительные обследования, которые могут помочь определить причину Ваших симптомов, включают компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, которые могут выявить возможные проблемы со структурами пищеварительной системы. Также может быть полезно пройти гастрин-тест. Вам нужно обсудить это со своим лечащим врачом. Что касается лекарств, то рельцер может быть полезным для улучшения симптомов, а тералиджен может помочь улучшить сон и снять стресс. Заброс желчи может повышать кислотность, поэтому иногда могут потребоваться кислотопонижающие препараты, но это должно быть определено индивидуально после обследования. Надеюсь, это поможет Вам!